小学生心理健康教育情况调查问卷-学生卷
亲爱的同学: 你好! 这是一份关于小学生心理健康情况的调查问卷,答案没有对错之分,也不会影响你的学习和成绩。请根据你最近的真实感受选择最符合你的选项,我们会对你的回答严格保密，仅仅用于课题研究，不对外公布。谢谢你的认真填写!
一、基本信息
1. 你的性别:
A.男
B.女
2. 你所在年级:
A.三年级
B.四年级
C.五年级
D.六年级
3. 你是否为独生子女:
A.是
B.否
二、单选题(请选择一个最符合你情况的选项)
4. 总的来说,你觉得自己的生活快乐吗?
A.非常快乐
B.比较快乐
C.一般
D.不太快乐
E.很不快乐
5. 当遇到不开心的事,你通常能让自己很快好起来吗？
A.总能
B.经常能
C.有时能
D很少能
E.完全不能
6. 你觉得自己是一个有价值的人吗?
A.非常有价值
B.比较有价值
C.一般
D.不太有价值
E.完全没有价值
7. 在学校里,你有几个可以讲心里话的好朋友？
A.3个及以上
B.2个
C.1个
D.没有
E.我想有但不知道怎么交朋友
8. 当你遇到困难时,你的父母或老师会帮助你吗？
A.总是会
B.经常会
C.有时会
D.很少会
E.从来不会
9. 你对自己在学校的表现(学习、活动等)感到满意吗?
A.非常满意
B.比较满意
C.一般
D.不太满意
E.很不满意
10. 你是否经常感到紧张或者担心(比如考试前、发言前)?
A.从不
B.很少
C.有时
D.经常
E.总是
11. 你觉得自己能完成老师布置的任务吗?
A.总能轻松完成
B.基本能完成
C.有时完不成
D.经常完不成
E.完全完不成
12. 你是否会因为同学说你不好而难过很久?
A.从不
B.很少
C.有时
D.经常
E.总是
13. 你愿意主动参加班级或学校的集体活动吗?
A.非常愿意
B.比较愿意
C.一般
D.不太愿意
E.很不愿意
三、多选题(可以选一个或多个选项)
14. 你在学校里感到开心的事情通常有哪些?
A.考试成绩好
B.和同学一起玩
C.老师表扬我
D.参加了有趣的活动
E.学到了新知识
F.其他(请写出: ）
15. 当你心情不好时,你通常会怎么做?
A.一个人待着
B.找好朋友倾诉
C.告诉父母或老师
D.玩游戏或看电视
E.做运动或听音乐
F.其他(请写出: ）
16. 你觉得自己在哪些方面做得比较好?
A.学习
B.体育
C.画画、唱歌等才艺
D.帮助同学
F遵守纪律
E.遵守纪律
F.其他(请写出 :)
17. 你希望学校在心理健康方面给你提供哪些帮助?
A.开设有趣的心理课
B.组织团体游戏活动
C.有心理老师可以聊天
D.设立悄悄话信箱
E.教我们怎么控制情绪
F.其他(请写出: )
18. 你认为哪些因素会让你感到有压力或烦恼?
A.作业太多、考试没考好
B.和同学闹矛盾
C.被老师批评
D.父母吵架或对自己要求太高
19. 你希望爸爸妈妈在哪些方面多关心你
A.学习成绩
B.心里在想什么
C.身体健康
D.陪我玩
F表扬鼓励我
F.其他(请写出: )
20. 你觉得自己需要加强哪些心理品质?
A.更加自信
B.遇到困难不放弃(坚强)
C.控制自己的脾气
D.大胆交朋友
E.保持快乐的心情
F.其他(请写出:
21. 在学校里,你参加过哪些心理健康相关的活动?
A.心理健康课
B.心理主题班会
C.心理辅导室体验
D.心理手抄报或广播
22. 你认为学校最应该加强哪方面的心理健康教育?
A.如何应对考试焦虑
B.如何处理同学矛盾
C.如何与父母沟通
D.如何管理自己的情绪
E.如何让自己更快乐
F.其他(请写出: ）
23. 你希望学校或老师为你的心理健康做些什么?或者你有什么心里话想对老师说?(比如:你希望有什么样的心理课、活动、帮助等)
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