五一节后学生心理健康暨家庭情况调查问卷（家长版）

尊敬的家长您好！

为全面掌握学生假期后的身心状态，精准排查学生想法消极、情绪低沉、行为偏差等心理健康隐患，及时化解亲子矛盾、学生沉迷手机、厌学叛逆、离家出走等高危问题，全方位守护学生身心健康成长。我校特开展本次专项问卷调查。

本问卷所有数据仅用于学校心理健康筛查、德育教育、家校帮扶工作，严格保密、不作他用。请您结合孩子五一假期及日常真实状态，客观、如实填写，感谢您的配合与支持！

1. 学生姓名：_____________
2. 所在班级：_____________
3. 您与学生的关系：_____________
4. 孩子身体情况：
5. 五一假期期间，孩子自主学习状态如何？
6. 孩子对待学业的心态或情绪怎么样？
7. 五一假期，孩子每日使用手机、平板等电子产品的时长：
8. 孩子使用电子产品的主要用途？
9. 家长管控孩子手机使用时，孩子的反应是？
10. 孩子是否存在沉迷手机的不良行为？
11. 五一假期，您与孩子的亲子沟通状态如何？
12. 生活中，您的家庭教育方式是哪种风格？
13. 假期内，孩子是否出现过激叛逆行为？
14. 孩子日常的情绪状态是什么样的？
15. 假期内，孩子是否存在异常的行为表现？
16. 假期内，孩子睡眠、饮食状态如何？
17. 在家庭教育和孩子心理疏导方面，您是否存在困惑，需要学校帮助？
18. 您认为目前孩子存在的最大问题是什么？（学习、心理、手机、亲子关系等，没有可填无）
19. 您对学校心理健康教育、学生管理、家校沟通工作有哪些建议？（没有可填无）
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