社区居民慢性病防治认知与管理调查问卷
您好!我们正在进行一项关于社区居民慢性病防治认知与管理的调查。本问卷旨在了解您对慢性病防治知识的了解程度以及日常管理情况。您的回答对我们非常重要,将有助于我们更好地开展社区慢性病防治工作。问卷采用匿名方式进行,所有数据仅用于统计分析,请您根据实际情况放心作答。感谢您的支持与配合!
1. 您的性别
男
女
2. 您的年龄段
请选择
3. 您是否患有医生诊断的慢性病(如高血压、糖尿病、冠心病等)
是
否
4. 您认为以下哪些属于常见慢性病
高血压
糖尿病
感冒
冠心病
哮喘
肺炎
脑卒中
恶性肿瘤
5. 您对以下慢性病危险因素的认知程度
完全不了解
不太了解
一般
比较了解
非常了解
吸烟
过量饮酒
缺乏运动
高盐饮食
肥胖
长期精神紧张
6. 您认为成年人每周至少应进行多少分钟的中等强度有氧运动
120分钟
150分钟
180分钟
210分钟
不清楚
7. 您是否了解自己的血压值
非常了解(能准确说出具体数值范围)
了解(知道大致范围)
不太了解
完全不了解
8. 您是否了解自己的血糖值
非常了解(能准确说出具体数值范围)
了解(知道大致范围)
不太了解
完全不了解
9. 您对社区慢性病防治服务的需求程度(1分表示非常不需要,5分表示非常需要)
1分
2分
3分
4分
5分
定期健康体检
慢性病知识讲座
个性化饮食指导
运动指导
心理辅导
10. 如果社区提供免费的慢性病筛查服务,您是否愿意参加
非常愿意
愿意
无所谓
不愿意
非常不愿意
11. 您获取慢性病防治知识的主要渠道有哪些
医院医生
社区卫生服务中心
电视/广播
报纸/杂志
网络(微信、微博、网站等)
书籍/手册
家人/朋友
其他
12. 您是否定期参加社区组织的慢性病防治相关活动
每月至少一次
每季度至少一次
每年至少一次
从未参加过
13. 您在慢性病防治或管理方面遇到的主要困难是什么
14. 您对社区开展慢性病防治与管理工作有什么建议
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