社区居民慢性病防治与健康管理调查问卷

尊敬的社区居民:
您好!我们是临床学院的学生,正在开展“医社联护”主题社区实践调研,旨在了解居民对高血压、糖尿病等慢性病的认知、管理现状及社区健康服务需求。本问卷为匿名填写,数据仅用于调研分析,全程严格保密,恳请您根据实际情况作答,感谢您的支持与配合!
一、基本信息
1.  您的性别:
2. 您的年龄:
3.  您的文化程度:
4. 您的职业类型:
5.  您是否被确诊患有以下慢性病?(可多选)
二、慢性病认知情况
6. 您是否了解高血压、糖尿病的诊断标准?
7. 您认为以下哪些是慢性病的高危因素?(可多选)
8. 您是否了解慢性病长期控制不佳可能引发的并发症?
9. 您认为“慢性病没有症状就不用管”这种说法是否正确?
三、健康管理与生活方式
10.  您平时的饮食习惯:
11. 您每周规律运动(≥30分钟/次)的频率:
12. 您是否吸烟/饮酒?
13. 您测量血压/血糖的频率:
14. (仅慢性病患者填写)您是否遵医嘱规律服药?
四、社区健康服务利用与需求
15.  您是否参加过社区组织的慢性病健康讲座/义诊?
16. 您认为社区现有的慢性病防治服务(如免费测血压/血糖、用药指导等)是否满足您的需求?
17. 您希望社区增加哪些慢性病相关服务?(可多选)
18. 您在慢性病防治或管理过程中,遇到的最大困难是什么?对社区的慢性病服务有什么建议?
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