DRG支付改革下公立医院骨科精益成本管理调查问卷

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· 除特别说明外，量表题均采用5点评分：1=非常不同意，2=不同意，3=一般，4=同意，5=非常同意。

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A1. 您是否知情同意参加本研究?

同意并继续不同意

A2. 您在当前岗位连续工作的时间为:

不足6个月6个月至1年1-3年4-5年6-10年11年及以上

A3. 您目前的主要岗位类别是:

骨科临床医师骨科护理人员管理/财务/医保/运营相关人员物资/耗材管理相关人员医辅/医技/康复相关人员其他岗位

A4. 您目前的职称为:

初级中级副高级正高级本岗位不适用

A5. 您的最高学历为:

大专及以下本科硕士博士及以上

A6. 您参与 DRG 相关工作的程度为:

经常参与部分参与偶有接触基本不参与但了解完全不了解

B1. 我了解DRG支付改革对骨科日常工作的基本要求。

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B2. 我了解本科室在DRG管理中关注的成本控制重点。

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B3. 我理解精益成本管理强调减少浪费、持续改进和价值导向。

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B4. 我了解DRG支付下成本控制与医疗质量协同改进的基本要求。

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C1. 医院或科室已明确DRG成本管理的目标与责任分工。

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C2. 与DRG成本管理相关的跨部门沟通渠道较为顺畅。

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C3. 管理部门能够定期向相关人员反馈病组、成本或结算信息。

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C4. 科室会将DRG成本管理改进成效纳入绩效反馈。

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C5. 我的绩效收入与所在岗位的DRG病组成本控制成效有明显关联。

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R1. 我会主动关注DRG病组、成本或结算反馈相关信息。

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R2. 我会主动参与或配合与DRG成本改进有关的跨部门沟通。

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R3. 我会主动提出成本优化或流程改进建议。

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R4. 我会主动学习与DRG支付或精益成本管理相关的知识。

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K1. 现有成本核算能够区分各诊疗环节的资源消耗。

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K2. 科室对不同类型DRG病组采取了差异化的成本控制措施。

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K3. 科室针对主要DRG病组设有明确的成本控制标准。

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K4.高值耗材成本能够准确归集到对应的DRG病组和患者。

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K5. 间接成本（如设备折旧、水电、行政分摊）的分摊规则清晰合理的。

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D1. 我在制定诊疗或手术方案时，会主动考虑DRG病组的资源消耗。

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D2. 我能清晰识别所负责病例中的主要成本构成项目。

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D3. 临床路径能够针对不同DRG病组差异化设计，兼顾诊疗质量与成本控制。

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D4. 临床一线与医保、财务等部门之间就DRG相关问题实现有效协同。

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D5. 科室能及时发现并改进资源浪费或不合理消耗问题。

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D6. 我认为当前对不同DRG病组的成本管控精细度存在明显差异。

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E1. 我所在岗位会关注护理过程中的资源使用效率。

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E2. 我清楚护理流程中与成本控制相关的关键节点。

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E3. 当前护理执行流程能够较好兼顾服务质量与资源控制要求。

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E4. 护理岗位与医师、医保、财务等岗位就DRG相关问题能实现高效协同

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E5. 当出现重复消耗或不必要使用时，科室能够及时识别并改进。

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F1. 我所在部门能便捷地获取DRG病种成本、病组或结算相关数据。

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F2. 相关系统衔接较好，可自动归集病组成本，手工录入和数据孤岛问题较少。

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F3. 现有成本归集口径能够较清晰地反映DRG病组层面的资源消耗。

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F4. 间接成本分摊规则较明确且合理，在实际应用中较易操作。

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F5. 科室针对不同DRG病组设定了差异化的成本控制目标。

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G1. 骨科高值耗材已实现较规范的编码管理与使用追溯。

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G2. 耗材申领、使用、退库与库存信息之间能够及时对应。

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G3. 会根据不同DRG病组的需求或历史使用情况进行库存动态调整。

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G4. 现行高值耗材管理措施可有效降低不合理消耗。

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G5. 高值耗材成本能准确归集到DRG病组和主刀医师

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H1. 我会关注检查、治疗或康复过程中的资源使用效率。

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H2. 我清楚在科室流程中与成本控制相关的关键环节。

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H3. 当前临床协同流程能够较好兼顾服务质量与资源控制要求。

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H4. 本岗位可及时获取DRG管理相关信息反馈

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H5. 当发现流程低效或资源浪费时，本人能够提出改进建议。

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I1. 我了解本岗位在骨科DRG成本管理中的职责或支持作用。

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I2. 我能够获得与本岗位相关的DRG管理信息或工作提示。

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I3. 我所在岗位与其他相关岗位之间能够形成基本协同。

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I4. 我认为本岗位对骨科DRG精益成本管理具有一定支持价值。

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J1. 我认为目前骨科DRG精益成本管理的实施效果较为理想。

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J2. 当前相关管理措施对提升资源使用效率有实际帮助。

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J3. 我对当前骨科 DRG 精益成本管理的整体表现感到满意。

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J4. 在下列选项中，您认为当前最重要的困难是:（请选择1-3项）

1.成本核算口径不清，无法精细到病组或诊疗环节（含间接分摊不合理）2.信息系统自动归集与分析能力不足3.高值耗材精细化管控不足，且不同病组缺乏差异化控制标准4.临床路径与成本控制衔接不足5.绩效激励与成本控制成效挂钩不足6.相关人员成本意识薄弱，专业能力储备不足7.跨部门协同不畅，且DRG支付标准与实际消耗匹配度低

J5. 您认为下一阶段最优先推进的措施是:（请选择1-3项）

1.完善成本核算体系，优化分摊规则，实现病组及诊疗环节级核算2.升级信息系统，实现按病组自动归集成本与数据分析3.推行病种差异化成本控制标准，强化高值耗材全流程管控4.重构临床路径，使诊疗流程与成本控制协同5.建立绩效与成本控制成效挂钩的激励机制6.优化跨部门DRG协同治理机制，推动支付标准与资源消耗匹配7.加强全员成本意识培养与专业人才队伍建设

J6. 请结合您的岗位，写出 1-2 条最需要优先改进的问题或建议。

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