生活习惯与健康调查问卷


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目前就读的学段时是
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体重： kg

体重指数

一、饮食习惯

1. 每天是否按时吃三餐，是否坚持吃早餐

2.饮食是否荤素搭配均衡，不挑食、不偏食
3.以白开水为主，少喝或不喝奶茶与碳酸饮料等含糖饮品，每日饮水量充足
4.少吃或不吃油炸、辣条、膨化等零食
5.进食有节制，不暴饮暴食

二、运动与体态

6.每周主动参与运动3次及以上，每次30分钟及以上
7.久坐1小时左右能起身活动身体
8.读写时保持“一拳一尺一寸”正确坐姿，不弯腰驼背
9.走路站立姿态端正，无驼背探颈等不良习惯
10.不跷二郎腿、不长期单肩负重背包
三、作息习惯
11.每天22:00前入睡，不熬夜
12.平均每日睡眠时长为
13.早晨按时起床，不睡懒觉
14.中午能适当午休，缓解学习疲劳
15.睡前半小时不使用电子产品
四、卫生习惯
16.每天早晚刷牙，饭后及时漱口
17.不用手挖鼻孔，不用尖锐的物品掏挖耳朵
18.每次佩戴耳机不超过一小时，不用大音量佩戴耳机
19.饭前便后、外出回家及时洗手
20.勤洗澡换衣，保持个人清洁
21.书桌与床铺物品摆放整齐有序
22.自觉维护公共卫生，不乱扔垃圾
五、情绪调节习惯
23.遇事能控制情绪，与人发生矛盾时能冷静沟通处理
24.面对困难能保持乐观，有压力时愿意向家人朋友倾诉
25.是否能自我调节情绪，不长期心情低落、不消极抱怨
六、电子产品使用
26.平均每天使用电子产品的总时长大概是
27.是否长时间用电子产品看电视、熬夜追剧或者沉迷网络游戏等
28.学习期间是否专心专注，不玩手机分心
七、视力保护
29.看书写字时眼睛与书本保持30cm以上距离
30.连续用眼40分钟左右能远眺休息眼睛
31.在光线充足的环境下读写，不在昏暗或强光下用眼
32.不在被窝里熬夜玩手机、刷视频
33.看屏幕保持合适距离，注意护眼
八、自我评价
34.例举出最需要改进的1-3项不健康的生活习惯（例如熬夜、喝太多饮料、运动量少等）
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