广元市第三人民医院上西分院住院患者满意度调查
住院患者体验与满意度调查问卷
尊敬的病员(家属)同志:您好!
首先感谢您对我科的信任以及对医护工作的协助和支持,为了解我科工作整体情况,使我们的工作不断改进,请您在下列问卷中如实填写您的感受,谢谢您的合作。
1.入院时护士是否立即接待了您,并及时为您提供相应服务(如安排床位,了解您的病情,为您测血压、体温,讲解医保政策等)
口是
口否
2.入院时护士是否给您介绍过病房的环境及设施使用的方法(如:火灾疏散通道的位置、床头设备带、呼叫器的使用、开水间、标本存放处、衣服晾晒点等)
口是
口否
4.每天是否有护士或护士长询问你的感受,收集你的意见和建议?
口从未如此
口有时如此
口经常如此
口总是如此
5.住院期间,护士对您是否尊重?是否用您听得懂的方式解释问题?
口从未如此
口有时如此
口经常如此
口总是如此
6.住院期间,责任护士是否向您进行饮食、特殊检查前以及疾病相关的健康知识指导?
口从未如此
口有时如此
口经常如此
口总是如此
7.在您按过床头呼叫铃之后,是否及时得到帮助?
口从未如此
口有时如此
口经常如此
口总是如此
口住院期间,我没按过呼叫铃
8.住院期间,医生对您是否尊重?是否仔细倾听您讲话?并用您听得懂的方式解释问题?
口从未如此
口有时如此
口经常如此
口总是如此
9.您的病房和卫生间是否清洁无异味 ?晚上您的病房附近是否安静?
口从未如此
口有时如此
口经常如此
口总是如此
10.护士给您治疗或操作前是否认真查对您的姓名和年龄或住院号?
口从未如此
口有时如此
口经常如此
口总是如此
11.在进行护理治疗时,接触您身体隐蔽部位时护士会不会注意用拉帘、遮挡等方式保护您的隐私?
口从未如此
口有时如此
口经常如此
口总是如此
12.您是否参加过科室组织的集体健康教育或康复活动?
口从未如此
口有时如此
口经常如此
口总是如此
13.每次用药时(包括口服和注射),医务人员是否告诉了此药的名称和作用及副作用?
口从未如此
口有时如此
口经常如此
口总是如此
14.护士给您在进行护理操作前,是否告知您此项操作目的,应注意什么?
口从未如此
口有时如此
口经常如此
口总是如此
16.您对辅检科室(如B超室、CT室、胃肠镜室、纤支镜室、心电图室等)服务是否满意?
口满意
口不满意
:请选择
口B超室
口CT室
口胃肠镜室
口心电图室
17.办理入院以及出院手续是否复杂?(如果自己不了解,可由家属代为回答)
口非常复杂
口比较复杂
口比较简单
口非常简单
18.出院时,医务人员是否告诉您出院后的注意事项?您是否清楚健康相关内容?
口基本不清楚
口基本清楚
口完全清楚
19下面哪一个数字最能代表您对本科室的整体评价?(1代表最差,10代表最好)*请选择
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
21.您对护理服务意见和建议:请填写本次为匿名调查,需要提供部分个人信息,用于后续的问卷分析。
22.您的性别是
口男
口女
23.您的年龄是多少岁
口20岁以下
口20-29岁
口30-39岁
口40-49岁
口50-59岁
口60岁以上
24.您的最高学历是
口初中及以下
口高中或中专
口本科或大专
口研究生
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