2025级骨干全科医生培训消化性溃疡理论知识考试试题
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一、单选题（每题5分）
1、关于幽门螺杆菌感染描叙错误的是（）
A.在HP感染人群中约15％~20%发生PU
B.常规用抑酸药后愈合溃疡的年复发率为50％~70%
C.根除HP后复发率为5%
D.在HP感染人群中约50%发生PU
2、DU患者胃酸分泌增多更为显著，与哪项下列因素无关（）
A.壁细胞总数增多
B.壁细胞对刺激物的敏感性增强
C.胃酸分泌的正常反馈抑制机制发生缺陷
D.迷走神经的张力增高
E.粘膜屏障增强
3、消化性溃疡病理描叙不正确的是（）
A.DU 95%在球部，少数发生于球后部（球后溃疡）
B.GU 85%发生于胃窦小弯
C.溃疡多呈圆形或椭圆形，多数直径<2.5cm，深度，<1.0cm，累及黏膜肌层，少数可深及肌层甚至浆膜层
D.边缘欠整齐，不规则，底部欠平整，干净或有灰白色渗出物
E.直径大于2cm称为巨大溃疡
4、HP导致PU的发病机制不正确的是（）
A.HP具有黏附素（黏附因子）能紧贴上皮细胞，使细胞绒毛断裂，细菌被绒毛覆盖，不易去除
B.通过主要毒力因子在胃型黏膜定植
C.抑制促胃液素和胃酸的分泌，增强侵袭因素
D.抑制环氧合酶COX-1导致前列腺素的合成减少，削弱前列腺素E对黏膜有保护作用（系统性作用）
E.环氧合酶（COX-2）主要参与炎症反应
5、慢性胃炎最可靠、最有价值的检查（）
A.胃镜及活组织检查
B.HP监测
C.X线检查
D.血清学检查
E.胃液分析
6、慢性胃炎最主要的病因是（）
A.幽门螺杆菌感染
B.理化因素
C.自身免疫反应
D.老年胃黏膜退行性变
E.胃黏膜缺血
7、慢性胃炎的临床表现，一般不包括（）
A.恶心、呕吐
B.反酸、烧心
C.贫血
D.右季肋部痛
E.上腹部痛
8、少数消化性溃疡可以发生癌变，癌变率在1%以下，下列哪项不是癌变可能（）
A.无并发症而疼痛的节律性丧失，疗效差
B.X线检查提示胃癌
C.粪OB试验持续阴性
D.经一个疗程（6~8周）的严格内科治疗，症状无好转者
9、促胃液素瘤描叙不正确的是（）
A.胰腺非细胞瘤能分泌大量促胃液素者所致，肿瘤一般很小（<1cm)，生长缓慢，半数为恶性
B.高酸环境，致胃、十二指肠球部和不典型部位发生多发性溃疡
C.溃疡发生于不典型部位，难治
D.高胃酸分泌，血清促胃液素<200pg/ml
10、消化性溃疡穿孔引起的后果，不包括以下哪项（）
A.溃破入腹腔引起弥漫性腹膜炎（游离穿孔）
B.溃疡穿孔并受阻于毗邻实质性器官如肝、胰、脾等（穿透性溃疡）
C.溃疡穿孔入空腔器官形成瘘管
D.功能性梗阻
二、多选题（每题5分）
1、消化性溃疡的侵袭（损伤）因素（）
A.胃酸
B.胃蛋白酶
C.幽门螺杆菌
D.非甾体抗炎药
2、消化性溃疡防御－修复（保护）因素（）
A.粘液/碳酸氢盐屏障
B.黏膜屏障
C.黏膜血流量
D.前列腺素
E.表皮生长因子
3、消化性溃疡的临床特点（）
A.慢性过程反复发作
B.发作呈周期性，发作期与缓解期相交替
C. 发作时上腹痛呈节律性
D.季节性，诱因
4、消化性溃疡的疼痛（）
A.可为饥饿样不适感、钝痛、胀痛、灼痛（烧心）或剧痛
B.十二指肠球部溃疡—剑突下正中或偏左
C.胃溃疡—上腹正中或偏右
D.一般疼痛范围如手掌面积大小
5、消化性溃疡的并发症（）
A.上消化道出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
6、消化性溃疡的分期（）
A.A期，活动期
B.H期，愈合期
C.L期，痉挛期
D.S期，瘢痕期
7、保护胃黏膜治疗的药物有（）
A.硫糖铝
B.枸橼酸铋钾（铋剂）
C.前列腺素类
D.瑞巴派特
8、消化性溃疡的治疗目标（）
A.去除病因，
B.控制症状
C.促进溃疡愈合
D.预防复发和避免并发症
9.消化性溃疡出血的内镜治疗方法（）
A.注射治疗
B.高频电凝
C.物理治疗(止血夹)
D.微波
10、消化性溃疡外科手术治疗指征（）
A.上消化道大出血内科及内镜紧急处理无效者
B.急性穿孔
C.疤痕性幽门梗阻
D.内科治疗无效的顽固性溃疡
E.胃溃疡疑有癌变
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