老年人社交需求与养老院服务匹配度调查问卷
1. 性别
男
女
2. 年龄
60-69
70-79
80-89
90以上
3. 您的身体状况
行动自如
需借助辅助工具（拐杖/轮椅等）
卧床
4. 您在养老院的居住时长
6个月以内
6个月-1年
1-3年
3年以上
5. 您认为养老院在社交服务供给与老人需求的匹配度上如何？
非常匹配
基本匹配
一般
不太匹配
完全不匹配
6. 您对养老院目前开展的社交活动内容的满意度？
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
7. 您对养老院服务人员组织社交活动的专业性评价？
非常充足
充足
一般
不足
非常不足
8. 您认为养老院的社交活动形式是否针对不同身体状况/兴趣做了个性化设计？
非常个性化
有一定个性
一般
缺乏个性化
完全没有个性化
9. 您参与养老院组织的社交活动的实际频率
每次都参加
经常参加（每周≥4次）
偶尔参加（每周2-3次）
几乎不参加（每周≤1次）
从不参加
10. 您不参加/很少参加社交活动的原因？（可多选）
活动内容无聊、单一
没有感兴趣的活动
活动时间与自身休息冲突
行动不便参与困难
服务人员引导不足
缺乏同伴参与
养老院未提供适配自身状况的活动（如卧床专属）
其他
11. 您认为养老院中的哪些因素限制了您的社交活动？（可多选）
活动场地不足/布局不合理（如无公共交流区、卧床老人活动区缺失）
社交活动种类少、形式单一
活动组织频率过低
服务人员数量不足，无法兼顾社交引导
设施适配性差（如无无障碍设施、缺乏床边社交设备）
缺乏与外界社区/家属的社交联动机制
其他
12. 您是否有社交需求
非常强烈
有一定需求
需求一般
没有需求
非常没有需求
13. 您希望参与社交活动的频率？
每天1次
每周1次
每周2-3次
每周4-5次
偶尔1次
14. 您希望参与社交活动的时间段？
上午（8：00-12：00）
下午（14：00-18：00）
根据自身情况灵活选择
15. 您在养老院中的社交需求主要包括哪些方面？（可多选）
希望有人经常陪我聊天、谈心
希望参加集体活动，如唱歌？做操、棋牌等
希望参与兴趣小组，如书法、绘画、手工等
希望了解外界信息（新闻、健康知识）
希望有人倾听我的意见和想法
希望养老院为卧床/行动不便老人提供床边社交服务
16. 您最希望参与的社交活动类型？（可多选）
集体聊天/茶话会
棋牌类游戏
书法/绘画/手工创作
歌舞表演/健身操
老年学堂（知识讲座/技能学习）
与家人/朋友视频通话
床边陪伴聊天（针对卧床老人）
一对一手工/阅读陪伴
17. 您希望养老院新增哪些社交服务项目？（可多选+补充）
卧床老人床边社交小组
代际互动活动（与学生/儿童互动）
家属探望专属社交空间
智能设备社交教学（如视频通话）
兴趣特长展示活动
其他_________
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