陆军第八十一集团军医院患者就诊满意度调查问卷
尊敬的患者及家属:您好!为提升医院医疗服务质量,诚邀您参与本次满意度调查。问卷仅需 3 分钟,答案无对错之分,恳请您根据实际就医体验如实填写,所有信息将严格保密,感谢您的支持与配合!
一、患者基本信息
1. 患者性别:
男
女
2. 年龄阶段:
18 岁及以下
19-30 岁
31-45 岁
46-60 岁
61 岁及以上
3. 文化程度:
小学
初中
高中
大专
本科及以上
4. 本次就医类型:
门诊
住院
急诊
体检
其他【填空】
5. 就诊科室:(请自行填写具体科室,如 “心内科”“骨科” 等)
二、患者满意度调查问题
6. 您对医院挂号便捷性及服务(含线上挂号、窗口挂号等)的满意度?
非常满意
满意
基本满意
不满意【请填写原因】
7. 您对就诊等待时间(含候诊、检查等待等)的满意度?
非常满意
满意
基本满意
不满意【请填写原因】
8. 您对医生的诊疗专业水平(诊断准确性、治疗建议合理性)的满意度?
非常满意
满意
基本满意
不满意【请填写原因】
9. 您对医生的服务态度(耐心沟通、解答疑问)的满意度?
非常满意
满意
基本满意
不满意【请填写原因】
10. 您对护士的护理服务质量(操作熟练度、关怀程度)的满意度?
非常满意
满意
基本满意
不满意【请填写原因】
11. 您对医院各项检查、检验过程的服务及结果的准确性的满意度?
非常满意
满意
基本满意
不满意【请填写原因】
12. 您对医院药品使用及发放服务(取药便捷性、用药指导清晰度)的满意度?
非常满意
满意
基本满意
不满意【请填写原因】
13. 您对医院就医环境(整洁度、安静度、卫生状况、路标指示)的满意度?
非常满意
满意
基本满意
不满意【请填写原因】
14. 您对医院医疗费用透明度(收费明细清晰、无乱收费、是否存在收受红包情况)的满意度?
非常满意
满意
基本满意
不满意【请填写原因】
15. 您对医院后勤服务(餐饮、停车、卫生间等)的满意度?
非常满意
满意
基本满意
不满意【请填写原因】
16. 您对我院住院处办理出入院手续及医保报销流程的服务满意吗?
非常满意
满意
基本满意
不满意【填空:请填写原因】
17. 综合本次就医体验,您对医院的整体满意度?
非常满意
满意
基本满意
不满意【请填写原因】
18. 您是否愿意将本院推荐给亲友?
非常愿意
愿意
不确定
不愿意【请填写原因】
三、补充信息(没有可填写无)
19. 您认为本次就医体验医院好的方面是什么?好的医生、护士有哪些?请在此填写:
20. 您对医院服务有其他意见或改进建议,请在此填写:
21. 若您希望医院就您反馈的问题进行跟进回复,请留下联系方式(电话/微信):
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