老旧社区老年人出行困境与服务需求调查问卷

一、基本信息
1. 您的性别
2. 您的年龄
3. 您的学历
4. 您的身体健康
5. 您目前与谁共同居住？
6. 您居住的楼层？(无电梯)
7. 您是否因为上下楼不便而被迫减少了以下活动？(可多选)
8. 您的经济来源
二、出行感知
9. 您的出行频率
10. 您的出行距离
11. 您的出行时间段
12. 您出行的目的
13. 您平时进行外出活动是几个人？
14. 您在社区外出的主要方式
15. 请您根据自身实际感受，对以下上下楼困难的认同程度打分（1=非常不同意，5=非常同意）
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
上下楼时，我常常因体力不支需要中途休息
楼梯台阶过高或陡峭，让我感到行走困难
楼梯扶手缺失或不稳定，让我缺乏安全感
我担心上下楼时摔倒，因此尽量减少外出
携带重物（如买菜、推车）上下楼非常不便
三、养老服务支持需求
16. 您认为社区内基础设施(交通系统、运动设施、座椅板凳等)能否满足您的日常生活？
17. 您对加装电梯的意愿如何？主要顾虑是什么？
18.

请您对以下解决上下楼不便的社区服务需求程度进行评分（1=非常不需要，5=非常需要）

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
社区应为楼梯安装防滑扶手或安全辅助设施
我希望志愿者每周能提供1-2次上下楼协助（如搀扶、搬运物品）
我希望社区能提供“代买代办”服务，减少我因采购重物上下楼的需求。
我希望社区能够搭建邻里互助平台，让低龄老人协助高龄老人上下楼

四、社区服务满意度

19. 您对社区为解决老年人上下楼困难提供的养老服务的满意度
20. 您对社区的适老化设计的满意程度
21. 您对社区养老服务的了解程度？

五、出行条件改善期望

22. 如果社区提供以下支持，您愿意尝试增加下楼活动的频率吗？(可多选)
23. 你认为社区应如何改善老年人的出行条件？(可多选)
24. 您希望通过哪些渠道获得养老服务信息？(可多选)
25. 您对社区改善上下楼出行方面的进一步建议是什么？
26. 您对社区养老服务的期望是什么？
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