您好！

我们是上海中医药大学护理学院的学生。我们目前在进行的一项“上海市骨性关节炎患者居家中医护理技术需求调查”研究，主要为了更好地了解骨性关节炎患者的居家中医护理技术需求。这项研究属于调查性研究，不需要额外的花费，需要您配合我们的咨询及调查，希望您可以配合！如果您同意的话，请如实填写您的相关信息，若无法自己填写，家属可以代为填写，我郑重承诺：〈您参与本次调查，不收取任何费用，完全出于自愿原则，您的相关信息我们保证会妥善保管，仅供本次调查使用，最后，非常感谢您对本次调查的支持与参与！感谢您的参与。〉

研究者：上海中医药大学护理学院2023级学生

受试者申明：以上内容我已知晓，并同意参加该研究调查。

填写说明：

1、本问卷分为三个部分：一般资料与个人健康情况、对于中医护理技术的认知、使用经历与态度、对于居家中医护理技术（上门）服务的需求现状与影响因素，大约占用您5-6分钟时间。