佛山市第四人民医院出院患者满意度调查问卷(2026年2月)
尊敬的患者:您好!首先恭喜您今日出院,我是佛山市第四人民医院患者满意度调查员,为了不断提升我们的医疗服务质量和患者满意度,我们特此设计了一份出院患者满意度调查问卷,你的宝贵意见对我们至关重要,将直接指导我们未来的服务改进方向,请您抽出几分钟时间,根据自己的真实感受填写以下问卷,所有信息将严格保密,感谢您的支持和配合。
1. 住院科室 【填空题】
结核科
综合内科
呼吸与危重症科
2. 是否受访者本人? 【单选题】
本人
家属
3. 您对本次住院的治疗效果感觉如何?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
4. 您对科室医生的服务态度满意吗?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
5. 您对科室护士的服务态度满意吗?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
6. 您对科室的环境(卫生)设施满意吗?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
7. 您对住院期间的检查安排满意吗?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
8. 您对出院办理(出院流程、等候时间)满意吗?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
9. 您对住院的收费觉得物有所值吗?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
10. 您以上选项中有不太满意的评分,请问是哪方面令您不太满意呢? 【填空题】
11. 您最想表扬的工作人员: 【填空题】
12. 您有哪些意见或建议: 【填空题】
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