心理门诊患者调查问卷

尊敬的患者朋友：

     您好！为进一步提升我心理门诊的服务质量，优化就诊体验，更好地满足您的心理健康需求，我科室即将开展卓越服务整改工作。本次问卷调查旨在全面了解您在就诊过程中的真实感受、遇到的问题及不满意之处，您的每一条意见和建议都是我们改进工作的重要依据。

本问卷采用匿名形式，所有收集到的信息仅用于服务整改工作，我们将严格保护您的隐私。请您根据实际情况如实填写，感谢您的理解、支持与配合！

1. 您的年龄段：
2. 您的性别：
3. 就诊类型：
4. 就诊方式

请您对以下就诊环节的体验进行评价（可选：满意、一般、不满意）

5. 挂号、签到便捷性：
6. 候诊环境（整洁度、安静度、舒适度）
7. 候诊等候时间
8. 医生沟通态度（耐心、尊重）
9. 医生对病情询问、倾听的细致度
10. 检查/治疗流程安排合理性
11. 门诊隐私保护情况（就诊、问诊过程是否私密）
12. 缴费渠道多样性及流程便捷性：
13. 接诊结束时，医生对用药方法、剂量及注意事项讲解详细清楚
14. 医生对复诊时间、频次及注意事项讲解详细清楚：
15. 当您主动致电询询问复诊、用药、预约咨询等事宜时，医务人员的接诊态度及解答令您满意
16.

总体而言，您对本次就诊的医疗服务体验满意吗？

17.

如果未来有需要，您是否会向亲友推荐我门诊的服务？

18.

随访需求调查：您是否需要后续随访服务

19. 对于改善心理门诊就医体验，您还有其他宝贵的意见或建议吗？
20.

您在本次就诊体验中，最希望改进的方面是

再次感谢您抽出宝贵时间完成本次问卷！祝您早日康复！

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