2026学年实验初中西校区预防校园欺凌问卷调查表
亲爱的家长朋友们:
为了营造和谐、文明的校园生活环境,预防校园欺凌现象的发生,了解孩子们的学习生活状况,特设此调查问卷,本问卷将对所填信息严格保密,请选出符合孩子实际情况所对应的选项,谢谢合作。
1. 孩子的性别是:
男
女
2. 孩子的年级是:
七年级
八年级
九年级
3. 孩子所在的班级
4. 您是否听说过本班的校园欺凌情况?
是
否
5. 您认为下列哪些行为是校园欺凌?
语言上:给别人起侮辱性的外号,造谣污蔑,讽刺挖苦
物品上:随便拿走,丢弃或毁坏别人的东西
钱财上: 向别人要钱收保护费
心理上:威胁恐吓尾随一个人
生活上: 让别人做苦力活,跑腿,做作业等
其他
6. 进入初中后,您的孩子经历过校园欺凌?
从来没有
偶尔受到
经常被欺凌
7. 您听说过什么类型的校园欺凌?
受到他人戏弄或羞辱
受到暴力威胁或恐吓
东西被别人故意损坏
被人抢劫或勒索财物
受到排挤或被人孤立
被人殴打
其他
8. 孩子被哪些人欺凌过?
社会人员
高年级学生
同年级学生
低年级学生
其他
9. 如果你遇见了其他孩子受到校园欺凌,你会
告诉老师
报警处理
上前围观
置之不理
不知道如何处理
其他
10. 如果你的孩子受到了校园欺凌,你会
告诉老师
报警处理
忍气吞声
寻求报复
其他
11. 如果你的孩子参与了校园欺凌,你会
严厉批评并向被欺凌孩子赔礼道歉
袒护孩子
视情况而定
12. 孩子班有没有被校内外人员欺凌的同学?
有
没有
不了解
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