老年人健康管理调查

尊敬的老年朋友：

您好！我们是中华女子学院管理学院养老服务管理专业的学生，正在进行一项关于北京市老年人健康管理情况的学术研究。本研究旨在了解您在健康管理方面的实际情况与需求，为完善老年人健康服务体系提供科学依据。

本问卷采用完全匿名方式填写，所有信息仅用于学术研究，我们将严格保密。填写时间约需10–12分钟。您的真实回答对我们的研究至关重要，衷心感谢您的支持与参与！

第一部分:倾向特征
您的性别:
您的年龄:
您的婚姻状况:
您的最高学历:
您目前的居住情况:

  1. 请对以下关于健康管理的说法表达您的看法：

  • 很不同意
  • 不同意
  • 一般
  • 同意
  • 很同意
定期健康体检对预防疾病很重要
健康管理是个人应尽的责任
我愿意主动获取健康知识
我认为坚持健康管理能改善我的生活质量
即使没有生病，我也应该定期关注健康
第二部分:使能资源


您个人月总收入约为:
您参加的主要医疗保险类型是:
从您家到最近社区卫生服务中心的步行时间约为:
您是否已签约家庭医生服务?
当您需要帮助时，是否能及时获得家人或亲友的支持?
第三部分:需求因素
总体而言，您如何评价自己目前的健康状况?
您被医生确诊患有的慢性病数量为:
在过去一个月中，您进行以下日常活动是否需要他人帮助或辅助工具？
  • 完全依赖
  • 需要部分帮助
  • 完全自理
吃饭
穿衣
如厕
洗澡
室内行走
第四部分：健康管理行为
社区卫生服务中心是否为您建立了居民健康档案？
过去一年内，您是否参加过社区卫生服务中心组织的免费健康体检?
过去一年内，您是否参加过社区或医疗机构组织的健康知识讲座或活动?
您在家中自测血压/血糖等健康指标的频率约为:
您是否使用过智能手机或智能设备（如智能手环）来监测健康数据?
您是否定期进行体育锻炼（如散步、太极拳等）？
更多问卷 复制此问卷