桂平市农村人居环境治理现状调查问卷
尊敬的受访者:
您好！
我是一名在校大学生，正在进行关于多元共治视角下桂平市农村人居环境治理情况的调查，您的意见对我的研究非常重要，我承诺本次调查完全匿名，不会导致您的个人信息与隐私泄露，并且只用于本次调查研究。希望获得您的支持，感谢您抽出宝贵的时间填写这份问卷。
1.您居住在哪个乡镇?
A.石龙镇
B.石咀镇
C.社坡镇
D.社步镇
E.木乐镇
F.木圭镇
G.木根镇
H.蒙圩镇
I.马皮乡
J.麻垌镇
K.罗秀镇
L.罗播乡
M.金田镇
N.江口镇
O.大湾镇
P.白沙镇
Q.大洋镇
R.垌心乡
S.厚禄乡
T.南木镇
U.下湾镇
V.中沙镇
W.紫荆镇
X.油麻镇
Y.寻旺乡
2.您的性别?
A.男
B.女
3.请问您的年龄是?
A.18-29岁
B.30-39岁
C.40-49岁
D.50-59岁
E.60岁及以上
4.您的职业是？
A.公职人员
B.企业工作人员
C.普通村民
D.其他
5.您的文化程度是?
A.小学及以下
B.初中
C.高中（含中专）
D.大学（大专及以上）
6.请问您村里是否开展了人居环境治理工作?
A.已开展
B.正在开展中
C.不清楚
D.等待开展中
E.不开展
7.您平时通过哪些途径获取有关环境卫生治理的信息?（可多选）
A.微信、微博和今日头条等新媒介网络平台
B.村民间的互相沟通
C.媒体报道
D.政府官方网站
E.传单、村委会喇叭、基层政府宣传以及电话咨询
F.其他
8.您认为应由谁来承担农村人居环境治理的主要责任?（可多选）
A.政府
B.企业
C.村委
D.村民
9.您认为本村的人居环境污染情况是?
A.没有污染
B.轻微污染
C.一般污染
D.较严重污染
E.非常严重污染
10.您认为本村的污染来源有?（可多选）
A.厕所粪便处理不当
B.生活污水处理不好
C.垃圾焚烧
D.垃圾随意堆放
E.散养家畜家禽
F.周围企业工业排污
11.您对本村农村地区人居环境情况满意吗?
A.非常满意
B.比较满意
C.一般
D.比较不满意
E.非常不满意
12.您认为村庄环境有必要进行治理吗?
A.非常有必要
B.有必要
C.无所谓
D.没必要
E.非常没必要
13.您家的厕所类型是?
A.冲水式卫生厕所
B.传统旱厕
C.无厕所
14.您所在村庄的生活污水排放方式是?
A.自家建有化粪池
B.接入集中污水处理设施
C.直接排入沟渠或者农田
D.有定时的吸粪车
E.随意排放
15.您所在村庄的生活垃圾处理方式是?
A.丢入垃圾桶或者垃圾池定期清运
B.自行焚烧
C.定点填埋
D.随意丢弃
16.您对本村人居环境治理活动的满意程度
非常满意
比较满意
一般
比较不满意
非常不满意
公用厕所
私人厕所
生活污水
垃圾处理
村容村貌
17.您了解国家和当地政府的农村环境治理相关政策吗?
A.非常了解
B.比较了解
C.一般
D.不太了解
E.完全不了解
18.您参与村里人居环境治理的积极程度如何?
A.非常积极
B.比较积极
C.一般(请填写18-1)
D.不太积极(请填写18-1)
E.非常不积极(请填写18-1)
18-1.如果您参与治理的积极性不高，主要原因是？（可多选）
A. 不知道如何参与，缺乏渠道
B.觉得这是政府和村干部的事，与自己关系不大
C. 参与了也没什么效果，不能解决实际问题
D. 没有时间或精力
E. 其他（请填写）
19.您认为当前制约农村人居环境的主要问题是什么?（可多选）
A. 各个管理单位责任不明确，遇到事情容易“踢皮球”
B.政策落实时部门协同性不足
C.企业参与度偏低
D.村民参与治理积极性不足
E.资金投入不足
F.缺乏治理技术
G.缺乏专门的农村环保人才
20.您认为产生以上问题的原因是什么?（可多选）
A.政府各个部门之间配合不好，缺乏协调
B.政策制度建设不完善
C.市场化盈利模式不清晰
D.村民参与治理渠道不足
E.村民主体责任意识薄弱
F.缺少多渠道的资金来源
G.技术适用性不足
21.您认为应该采取哪些措施提升桂平市农村人居环境的治理水平?（可多选）
A.明确政府、企业、村民各自的责任，让大家更好的配合
B. 建立跨部门协调机制
C.健全企业参与治理的市场机制
D. 拓宽村民参与治理的渠道
E.加强宣传教育，提升村民参与意识
F.拓宽资金渠道
G.引入先进且适用的治理技术
22.对于改善本村人居环境，您有哪些具体的建议或期望?
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