小学生心理健康状况调查问卷

亲爱的同学，欢迎参加本次问卷调查。这份问卷旨在了解你的学习和生活情况，请你根据自己的真实感受和实际情况填写。答案没有对错之分，我们会对所有信息严格保密。请放心作答，谢谢你的参与！

1. 你的性别

男女

2. 你的年级

请选择

3. 你是否有固定的好朋友

是否

4. 在学校里，你对以下情况的感受如何

和同学一起玩耍时感到开心

觉得自己在班级里受欢迎

能适应学校的集体生活

遇到困难时会向老师或同学求助

在课堂上能积极参与讨论

5. 当你遇到不开心的事情时，通常会怎么做

告诉爸爸妈妈告诉老师告诉好朋友自己闷在心里通过运动、听音乐等方式排解

6. 你对自己的学习成绩满意吗

非常满意比较满意一般不太满意非常不满意

7. 你平时喜欢的课外活动有哪些

阅读课外书参加体育锻炼画画、书法等艺术类活动参加兴趣小组和同学一起做游戏其他

8. 你晚上的睡眠时间大约有多久

少于8小时8-9小时9-10小时10-11小时11小时以上

9. 你觉得自己的情绪通常是怎样的

总是很开心大部分时间开心有时开心有时不开心大部分时间不开心总是不开心

10. 你认为哪些压力可能会影响到你

学习成绩不好和同学相处不融洽爸爸妈妈期望过高作业太多参加的课外辅导班太多其他

11. 当你和同学发生矛盾时，你会怎样解决

主动和好等待对方道歉告诉老师让老师帮忙再也不理对方其他方式

12. 你对自己有信心吗

非常有信心

完全没有信心

13. 你最喜欢做什么事情让自己感到快乐

14. 如果你有烦恼，你最希望得到谁的帮助，为什么

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