反保险欺诈技能培训考试

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一、单选题
1.2024 年公安部与国家金融监管总局联合开展的打击保险领域黑灰产专项行动，其时间范围是（）
2.根据《保险法》规定，保险公司收到赔偿或给付保险金请求后，对情况复杂的案件，应在多少天内作出核定（合同另有约定除外）（）
3.反复强调的反欺诈核心原则 “事出反常必有妖”，其主要作用是（）
4.根据《刑法》198 条，投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的，属于保险诈骗的第（）种情形
5.《保险法》第 25 条规定，保险人对赔偿金额不能确定的，应在收到请求及证明资料之日起多少天内，先支付可确定的金额（）
二、多选题
1.反欺诈工作中 “证据链” 的核心要求包括（）
2.文档中分析新能源车险赔付率高的原因包括（）
3.2024 年打击保险欺诈专项行动中，公安部门总结的保险欺诈突出特点有（）
4.文档中划分的保险欺诈类型包括（）
5.2024 年打击保险欺诈专项行动的成果包括（）
三、判断题
1.代理退保黑灰产仅涉及寿险、健康险等人身险产品，车险领域不会出现代理退保问题。
2.客户签署 “放弃索赔证明” 后，案件即可视为终点，无需再留存其他证据（如录音、笔录）。
3.新能源汽车定损逻辑与燃油车完全一致，老查勘员凭借燃油车定损经验即可胜任新能源定损工作。
4.保险法第 24 条规定，保险公司对不属于保险责任的案件，应自作出核定之日起 3 天内发出拒赔通知书并说明理由。
5.车衣骗保中，犯罪团伙通过虚构车衣价格、伪造转账记录，再以 “高手续费” 诱导客户退保骗佣。
6.《刑法》198 条规定的保险诈骗罪主体仅包括投保人、被保险人、受益人，其他主体（如汽修厂、中介）骗保不适用该条款。
7.临时起意型欺诈的特点是 “搏一把”，若索赔不成，因自身本就需承担损失，心理预期较低，容易放弃。
8.反欺诈工作仅需依靠保险公司内部查勘、定损人员即可，无需借助公安、第三方调查公司等外部力量。
9.保险法第 23 条规定，保险公司与被保险人达成赔偿协议后，应在 10 天内履行赔偿义务。
10.反欺诈工作中，“证据链” 比单一证据更重要，如 “鞋底花纹与车上脚印不一致” 需结合笔录、录音，才能锁定顶包嫌疑。
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