2025年坪山街道和平社区老年人服务需求调查问卷

尊敬的和平社区居民朋友:
您好!我们是和平社区党群服务中心的社工。在和平社区党委的领导下,为了更好地了解社区老年人的需求,从而能更好的为您提供专业、贴心的服务,我们特设计调查问卷,了解您的生活状况及需求。希望您在百忙之中抽出一点宝贵的时间,完成这份问卷。从您这收集的信息仅作服务参考使用,请您结合自己的个人实际情况,填写您的想法,答案没有对错之分,麻烦您认真地完成这份问卷。我们保证本次调查仅作为开展服务的依据,对于您的个人信息会严格保密。
填写说明:①在选择答案前面的选项中打“√”,②划横线的部分可直接在横线上作答;③未注明多选者只选一项即可。
第一部分 基本资料
1、您的年龄:
2、您的户籍是:
3、您现居住在:
4、您现与谁居住(可多选):
5、您的健康状况:
6、除了家人外,您在所居住的社区是否有熟悉的经常联络的朋友?
第二部分 老年人服务需求情况
7、您希望开展哪些娱乐、兴趣类的老年人服务?(多选)
8、您希望开展哪些健康类的老年人服务?(多选)
9、您希望开展哪些节日慰问类的老年人服务?(多选)
10、您希望开展哪些安全类的老年人服务?(多选)
11、您希望开展哪些便民服务类的老年人服务?(多选)
12、您是否愿意参与社区治理相关的服务或活动?
13、以下哪些社区治理服务形式您更感兴趣?(多选)
14、您认为老年人参与社区治理的最大优势是什么?(多选)
15、您觉得社区可以通过哪些方式鼓励老年人参与治理?(多选)
16、中心的服务离不开大家的支持,您的建议和支持是我们前进的动力,如果您对中心服务还有其他想法和建议,请写下来:
再次感谢您在百忙之中填写问卷!
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