北关中学校园安全问卷调查（10月）

尊敬的家长及同学：
       为贯彻落实教育系统关于校园安全工作的要求，持续开展“拉网式”安全隐患排查，精准掌握校园安全状况，筑牢校园安全防线，现再次开展调查。问卷实行匿名填写，您的真实反馈是我们改进工作的重要依据，感谢您的支持与配合！
1. 年级
2. 班级
3. 近期，在学校和校外，您的孩子是否有过被欺凌的现象?请说明。
4. 如果受到欺凌后孩子和您是怎样处理的。
5. 近期，孩子之间有无借钱或借钱不还的现象？
6. 请谈谈您对校园欺凌有何合理的建议？
7. 您还有什么需要反映的其他问题？
8. 近期，您的孩子与同学有矛盾纠纷吗？
9. 近期，您的孩子与家长有矛盾纠纷吗？
10. 近期，您的孩子了解在学校有矛盾纠纷吗？
11. 近期，您的孩子了解在所在班级有矛盾纠纷吗？
12. 近期，您的孩子与社会上其他人有矛盾纠纷吗？
13. 如有矛盾纠纷请如实填写（请具体描述时间、地点、原因、矛盾是否化解等）
14. 近期，您在学校或班上是否发现有同学早恋，如有，请具体描述。
15. 近期，你是否发现学校有学生抽烟？如有，请说明时间、地点、班级和姓名。
16. 近期，你发现本校学生是否还存在其他不良行为，如有，请具体描述。（并写清班级和姓名）
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