关于老年人对养老服务的满意度及需求调查问卷
尊敬的先生/女士，您好！我们正在进行一项关于养老及老年人需求的调查，旨在更好地了解您和家人的想法，以便为未来的养老服务和产品提供更好的支持。本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。预计完成时间约15-20分钟。感谢您的宝贵时间和参与！
1. 您（或您照护老人）的年龄是?
A. 60-65岁
B. 66-70岁
C. 71-75岁
D. 76-80岁
E. 80岁以上
2. 您（或您照护的老人）目前的月均收入大约在哪个范围？（请根据实际情况选择）
A. 低于 3000 元
B.3000 元 - 5000 元
C. 5000 元 - 9000 元
D. 高于 9000 元
3. 您（或您照护的老人）目前主要的居住方式是？
A. 独居
B. 与配偶同住
C. 与子女同住
D. 与其他亲属/朋友同住
E. 在养老机构
F. 其他（请注明）
4. 您（或您照护的老人）目前主要的健康状况如何？
A. 非常健康，基本无慢性病
B. 一般，有一些慢性病但可控
C. 较差，有多种慢性病或需要定期护理
D. 非常差，需要全天候护理
5. （如果是家属填写）您是老人什么关系？
A. 子女
B. 配偶
C. 孙子女/其他亲属
D. 雇佣的护理人员
E. 其他
6. 您是否听说过或了解以下智能养老技术？（可多选）
A. 智能手环/手表（监测健康数据）
B. 智能家居设备（如语音助手、自动报警器）
C. 远程医疗/咨询平台
D. 智能药盒/提醒器
E. 都不了解
7. 您目前是否在使用任何上述智能养老技术？
A. 是（请说明具体哪一项或几项）
B. 否
8. 如果您目前没有使用，主要原因是什么？（可多选）
A. 觉得操作太复杂，不会用
B. 担心个人隐私和数据安全
C. 觉得没有必要，现有方式足够
D. 价格太贵，负担不起
E. 不了解这些技术
F. 对技术不信任
G. 其他（请注明）
9. 您对学习使用新的智能设备来帮助管理健康或日常生活有多大兴趣？
A. 非常感兴趣
B. 比较感兴趣
C. 一般
D. 不太感兴趣
E. 完全不感兴趣
10. 您认为什么样的智能养老技术或服务最能解决您当前面临的养老困难？（开放题）
11. 在养老过程中，您最看重以下哪些方面？（
A. 健康医疗照顾
B. 日常生活照料（吃饭、洗漱、打扫）
C. 安全保障（防跌倒、紧急救助）
D. 有朋友或人聊天、有人陪伴
E. 参与社交活动、兴趣小组
F. 获得尊重和理解
G. 精神慰藉、心理支持
12. 您认为目前您接触到的养老服务（无论是机构、社区还是家政）在多大程度上满足了您的情感陪伴和精神慰藉需求？
A. 完全满足
B. 比较满足
C. 一般
D. 比较不满足
E. 完全不满足
13. 您是否希望养老服务机构或服务人员能提供更多情感交流和心理支持？
A. 非常希望
B. 比较希望
C. 无所谓
D. 不太希望
E. 完全不希望
14. 如果有一项服务，其主要功能是定期与老人电话/视频聊天、倾听心事、组织线上/线下小型社交活动，您/您家人愿意尝试吗？
A. 非常愿意
B. 愿意
C. 可能会考虑
D. 不太愿意
E. 完全不愿意
15. 您认为什么样的互动方式最能让您感到被关心和尊重？（开放题）
16. 您/您家人愿意为高质量的养老服务支付多少费用？
A. 低于 2000 元
B. 2000元 - 5000元
C. 5000元 - 10000元
D. 高于 10000 元
17. 在决定是否购买一项养老服务时，除了价格，您/您家人最看重哪些因素？（可多选）
A. 服务质量（专业性、细致度）
B. 服务机构的信誉和口碑
C. 服务人员的态度和亲和力
D. 服务内容的全面性
E. 安全保障措施
F. 便利性（地理位置、时间安排）
G. 价格
18. 您是否了解或考虑过以下养老费用支付方式？（可多选）
A. 商业保险（如长期护理保险）
B. 社会保险（如医保、长护险）
C. 反向抵押贷款（以房养老）
D. 机构提供的分期付款
E. 家庭内部支持（子女出资）
F. 都不了解/不考虑
19. 对于您了解的支付方式，您对其接受程度如何？
A. 非常接受
B. 比较接受
C. 中立
D. 比较不接受
E. 非常不接受
20. 您认为什么样的支付方式或政策能更有效地减轻您/您家人的养老经济压力？（开放题）
21. 您目前主要在哪个场景下接受养老服务？
A. 完全居家
B. 主要居家，偶尔去社区服务中心
C. 主要在社区养老服务中心
D. 住在养老机构
E. 其他
22. 您认为目前您所在场景下的养老服务体系存在哪些主要问题或不足？（可多选）
A. 医疗护理资源不足（如定期体检、慢病管理、康复指导）
B. 精神关怀和社交活动缺乏
C. 紧急情况响应不及时
D. 服务人员专业性不足
E. 服务时间覆盖不全（如夜间、周末）
F. 服务内容单一，不能满足个性化需求
G. 不同场景（居家/社区/机构）的服务难以衔接
H. 医疗和养老结合不紧密
I. 没有感觉明显的不足
23. 您或您认识的老人是否遇到过以下情况？（可多选）
A. 在家突发小病或需要康复，但缺乏及时专业的上门服务
B. 想去社区活动，但设施或组织不到位
C. 在养老机构，医疗需求难以满足，需要转院麻烦
D. 居家养老时，感到孤独，无人交流
E. 发生紧急情况（如摔倒），求助困难
F. 都没遇到过
24. 您理想中的养老服务体系应该是什么样的？（特别是在医疗康复、精神关怀、紧急响应方面，开放题）
25. 您是否了解或使用过“医养结合”的服务模式（如养老机构内设医务室、社区医院提供上门服务、医院与养老院合作等）？
A. 经常使用
B. 偶尔使用
C. 了解但未使用
D. 不了解
26. 相比几年前，您感觉您（或您照护的老人）对养老相关服务或产品的需求是否增加了？
A. 显著增加
B. 有所增加
C. 没有变化
D. 有所减少
E. 不清楚/不适用
27. 目前，您（或您照护的老人）主要依赖哪些方式来满足日常的养老需求？（可多选）
A. 完全自理
B. 家庭成员照料
C. 雇佣家政/小时工
D. 社区提供的日间照料/活动
E. 养老机构服务
F. 上门医疗服务
G. 其他（请注明）
28. 您是否考虑过或正在寻找更专业的养老服务（如机构养老、高端家政、康复护理等）？
A. 正在积极寻找
B. 有考虑，但还在观望
C. 没有考虑过
D. 不适用
29. 如果您考虑过寻找更专业的服务，主要原因是什么？（可多选）
A. 健康状况变化，需要更多帮助
B. 希望提高生活质量
C. 家庭照护压力过大
D. 希望获得更专业的医疗或康复支持
E. 其他（请注明）
30. 您认为目前市场上的养老服务/产品，在价格上是否适合您/您家庭的经济状况？
A. 完全负担不起
B. 有些服务可以负担，但选择有限
C. 大部分服务价格合理
D. 感觉普遍偏贵
E. 感觉普遍便宜（可能性较低，但保留选项）
31. 您认为目前市场上的养老服务/产品，在功能/内容上是否满足您/您家庭的核心需求？
功能/内容上是否满足您/您家庭的核心需求？
A. 完全不满足，缺乏所需功能
B. 部分满足，但有重要功能缺失
C. 基本满足
D. 满足甚至超出预期
32. 您是否因为现有服务的价格过高或功能不匹配而放弃购买或使用某些养老服务？
A. 是，价格是主要原因
B. 是，功能不匹配是主要原因
C. 是，两者都是原因
D. 否，没有放弃过
E. 没有考虑过购买
33. 您期望中等收入群体能够获得什么样的养老服务/产品组合？（例如，在居家、社区、机构不同场景下的服务衔接，特定功能模块的组合等，开放题）
34. 如果有一项服务，其价格处于中等水平（即 2000 元 - 5000 元 范围），并且包含了您认为比较重要的功能（如定期健康监测、家政服务、社交活动组织），您/您家人愿意尝试吗？
A. 非常愿意
B. 愿意
C. 可能会考虑
D. 不太愿意
E. 完全不愿意（请注明原因，开放）
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