物理二班同学心理健康状况调查问卷

卷首语

亲爱的同学:

你好!为了更好地了解大家入学以来的适应情况与心理状态,倾听大家的心声,以便班委和学院能够更有针对性地提供支持与帮助,我们组织了这次不记名的问卷调查。

本次调查完全遵循保密原则!所有数据仅由辅导员老师审阅,用于整体评估和提供帮助,不会泄露任何个人信息。问卷结果不会影响你的任何评奖评优!请根据你的真实情况放心填写。

你的每一份回答都对我们至关重要。感谢你的支持与配合!
第一部分:基本信息
(说明:此部分用于建立基本档案,以便在需要
时提供点对点帮助。)
1.姓名:
2.性别
3.学号:
4.联系电话:
5.所在宿舍:
第二部分:客观情况与压力源评估
请根据你过去一个月内的真实感受,选择最符
合你情况的选项。
A.学习压力
1.你对目前专业课程的学习内容和难度感觉如何?
2.你对自己目前的成绩或学习效果满意吗?
3.你是否会因考试、deadlines(作业截止时期)等感到焦虑?
4.  你对未来的学业规划(如考研、保研、就业)是否感到迷茫或压力?
B. 人际关系与同伴压力
5.你与宿舍同学的关系如何?
6.在班级中,你感觉自己是?
7.你是否会因与同学比较(如成绩、家境、外貌、能力等)而感到压力?
8.你是否正在经历或曾因恋爱问题感到困扰?
C.家庭与经济压力
9.你与家人的沟通和关系现状如何?
10.你是否感到家庭对你(如学业、未来)有较高的期望,从而带来压力?
11.你是否会因家庭经济状况而感到压力?
D.个人生活与情绪状态
12.你近一个月的睡眠质量如何?
13.你近一个月的食欲如何?
14.你进行体育锻炼或户外活动的频率是?
15.你是否有能够倾诉内心烦恼的知心朋友或家人?
第三部分:主观感受与情绪自评
请评估在过去两周里,以下情况出现的频率。
16.我感到情绪低落、沮丧或绝望
17.我对以往感兴趣的事情失去了兴趣
18.我感到紧张、不安或担心
19.我感到容易烦躁或动怒
20.我感到疲劳乏力,精力不足
21.我很难集中注意力(如学习或阅读时)
22.我过分自责或觉得自己很差劲
23.我想到死亡或有伤害自己的念头
第四部分:开放性问题(主观自拟项)
24.目前,你最大的烦恼或压力来源是什么?(可多选)
25.当你感到压力巨大或情绪不佳时,你通常会如何调节?(可多选)
26.你希望班级、辅导员或学校为你提供什么样的心理支持?
27.还有什么你想分享的,或者希望我们知道的?(任何你想说的话都可以写在这里)
第五部分:资源与求助

请知晓,寻求帮助是强者的行为。当你需要时,以下资源随时为你提供支持:

学校心理健康中心:
    请关注“湖南师大心灵驿站”
    里面会有地址,预约方式和服务时间
辅导员老师:朱江美 电话:18674467708
全国心理援助热线:
    * 希望24热线:400-161-9995
    * 北京心理危机研究与干预中心:010-82951332
问卷到此结束,再次感谢你的坦诚分享与宝贵时间!
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