“锦家幸福”心理咨询预约登记表（第12期）

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7. 咨询原因及问题描述（尽量详细描述存在的问题或面临的困惑 ，并注明接受咨询的对象为本人还是亲属）
8. 是否有心理咨询的经历？如有，请简述：
9. 您的预约时间（工作日内9:00-17:00）
10. 联系手机号码
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