巴曲亭产品知识考试

一、单选题（1*15）

您的姓名：
1. 商品名巴曲亭（注射用血凝酶）的提取纯化是来自（）蛇毒原料。
2. 巴曲亭同其他类止血药相比最大的优点是（）
3. 对2008年-2010年间巴曲亭16053例临床使用回顾性研究显示，其不良反应发生率仅为（），未调查到重度不良反应的发生，临床应用安全可靠。
4. 巴曲亭于哪年开始被《中国药典》正式收载（）
5. 四种血凝酶起效速度（）
6. 下列哪些属于微小血管岀渗血危害（）
7. 巴曲亭属于哪类止血药（）
8. 血液凝固的主要步骤为（）
9. 凝血因子Ⅲ又被称作（）
10. 巴曲亭静注起效、达峰及持续作用时间（）

11. 关于神经外科手术特点描述错误的是（）

12. 巴曲亭储存条件（）

13. 凝血因子大多存在于（）中

14. 正常凝血功能的成年人静脉滴注巴曲亭后，出血时间会缩短至（）

15. 说明书中没有写明可以局部使用的是（）

二、多选题（2*10，多选不得分，少选得1分）
16. 关于苏灵说法正确的是（）
17. 下面哪种血凝酶的剂型是粉针（）
18. 止血药共分为哪几类 （）
19. 以下说法正确的是: （）
20. 关于外伤性出血，说法正确的是（）
21. 下面哪些药物属抗纤维蛋白溶解的止血药物（）
22. 巴曲亭的给药途径有（）
23. 作用于血管壁的止血药物包括（）
24. 生理性止血过程包括（）
25. 神经外科手术微小血管出渗血容易造成的危害包括（）。
三、填空题（1*20）
26. 巴曲亭的通用名是?（ ）
28. 27. 巴曲亭的作用机制为作用于___，脱___肽，___（激活 / 不激活）ⅩⅢ因子（难溶性凝血因子），不形成难溶纤维蛋白丝，是一个加速和巩固生理性止血的过程。
29. 28. 应该防止用药过量。巴曲亭常规推荐用量为全身单日剂量不超过___U，局部无剂量限制。使用期间还需注意病人的出、凝血时间。（请填入阿拉伯数字）
30. 29. 血液凝固是一系列凝血因子（已知至少___种）活化的酶促反应过程，每个凝血因子都被其前因子所激活，最后导致纤维蛋白生成。（请填入阿拉伯数字）
31. 30.人体纤维蛋白原的血浆浓度保持在___~___g/L时，才能发挥正常止血作用。（请填入阿拉伯数字）
31. 凝血因子ⅩⅢ因子又被称作
33. 32. 巴曲亭的上市时间为___年。（请填入阿拉伯数字）
34. 33. 医生常见的止血方式为___止血、___止血、___止血。
35. 34. 巴曲亭对于微小血管止血效果显著，微小血管一般指直径在___mm以下的血管，巴曲亭对该直径以下的血管止血成功率达到___%。（请填入阿拉伯数字）
36. 35. 一般认为，在凝血因子使用后___小时再使用氨甲环酸较为妥当。（请填入阿拉伯数字）
37. 36. 苏灵的蛇毒来源为___蝮蛇。邦亭的蛇毒来源为___蝮蛇。
38. 37. 2024版医保目录中巴曲亭属于医保___类，报销条件为___。
四、判断题（1*10）
38. 凝血因子均是蛋白质，存在于新鲜血浆中，在止血过程中发挥重要作用。
39. 作用于血管壁的止血药物包括卡络磺钠、氨甲环酸等，可以使血管收缩、血流减慢。
40. 在巴曲亭上市后的2011年回顾性研究中，16053例大样本回顾性研究发现:不良反应发生率0.17%，个别患者出现皮疹、头昏、畏寒发冷等轻微临床不适症状，无深静脉血栓等严重不良事件发生。
41. 苏灵、邦亭作用机制类似于凝血酶作用机制，可能有导致血栓的风险。
42. 中国医院用药评价与分析  2012年发布的《注射用血凝酶体内外止血作用的研究》中指出:初步结果表明，注射用血凝酶可做为获得性血友病A的一种辅助治疗药物。但我们发现给与大剂量注射用血凝酶(8U·d-1)并延长给药时间(5d)可能因纤维蛋白原过多降解会导致血浆纤维蛋白原水平的降低。
43.氨甲环酸的止血机制为争强凝血因子的活性。
44.巴曲亭不适用于合并高血压、冠心病、肾功能不全的出渗血患者使用。
45.巴曲亭局部应用原则上不受剂量限制。如脊柱外科局部喷洒或消化内科口服可以使用5-10单位巴曲亭甚至更多。
46.巴曲亭能通过血脑屏障和胎盘屏障。
47.高温会破坏蛋白质结构，所以高温雾化会影响巴曲亭的药效。
五、简答题（5*7）
48.请简述巴曲亭的说明书注意事项（每答出一条得2分)。
49. 请解释说明为什么巴曲亭不存在血栓风险（答出4点得6分）。
50. 请简述根据不同的作用位点，止血药有哪几类(至少列举4类），每类再分别写出一个代表性药物

51. 不同蛇种来源的血凝酶的蛋白质是否相同？它们临床表现均为止血，是否为同一种药物？请简述原因

52. 请简述蛇毒类血凝酶与凝血酶的作用机制，以及二者临床应用上的区别
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