尊敬的先生/女士：
首先，感谢您对我院的信任与支持，为使您在就医的过程中能得到及时的诊治和周到的服务，营造更好的就医环境，恳请您参与此次调查并提出宝贵的意见，请在认为符合的栏内选择。
谢谢您的合作与支持。
祝您健康快乐！