社区环境、居民生活方式与健康状况调查问卷

尊敬的先生/女士：

       您好！我们正在进行一项关于社区环境、居民生活方式与健康状况的科学研究，欢迎您参加本研究的问卷调查。

       本问卷的各个选项没有对错之分，只要您根据本人的真实想法和情况如实作答就行。问卷耗时约2分钟，有效问卷可获得1.0至3.0元红包（金额为系统随机）。

       问卷为匿名填写，所有数据仅用于学术研究，我们将对您的个人信息严格保密，问卷内容不涉及任何个人隐私。

       您的参与对我们研究至关重要，感谢您的支持与合作！

一、社区环境感知

请根据您对所在社区的切身感受，选择最符合的选项。

1.1  您对居住环境的总体满意度是多少？

1.2  您对社区的绿化环境（如花草树木）和公共空间（如广场、小花园）感到：

1.3  您对社区的安静程度和隐私性感到：
1.4 您对社区的治安和夜间照明等安全感感到?
1.5 您对社区内及周边道路的人行道是否平整、安全、适合步行感到?
1.6   从家出发，步行15分钟内，购买日常用品（如超市、菜市场）的方便程度?
1.7   从家出发，步行15分钟内，办理日常事务（如社区中心、银行、邮局）的方便程度?
1.8  从家出发，步行15分钟内，看病拿药（如社区医院、诊所、药店）的方便程度?
1.9  从家出发，步行15分钟内，使用公共交通（如公交站、地铁站）的方便程度?

二、体力活动情况

2.1  在过去一周里，您有几天进行了每次至少10分钟的中等强度及以上体育锻炼（如快走、慢跑、打球等，感到心跳和呼吸加快）?
2.2  在这些进行体育锻炼的日子里，您平均每次锻炼多长时间？
2.3  请您估算，在过去一周里，平均每天您在外步行或进行户外活动的总时间大约是?

三、社区社会资本

请根据您在社区中的真实经历和感受进行选择。
3.1  我熟悉社区里很多邻居的面孔。
3.2   我经常和邻居打招呼或聊天。
3.3   我参与过社区组织的活动（如节日庆典、业主会议、兴趣小组等）。
3.4   我认为我们社区的居民大多是值得信任的。
3.5   我对这个社区有很强的归属感，觉得自己是其中的一员。
3.6   如果需要，我可以放心地请邻居帮忙照看一下家门或收取快递。
3.7  当我遇到困难时，我能从社区朋友或邻居那里得到支持和帮助。

四、心理健康

请根据最近两个星期内最接近您的实际感受进行选择。

4.1 我感觉快乐、心情舒畅。
4.2 我感觉宁静和放松。
4.3 我感觉充满活力、精力充沛。
4.4 我睡醒时感到清新，得到了足够休息。
4.5 我每天生活充满了有趣的事情。

五、生活方式

5.1 您目前的吸烟状况是?
5.2 您饮用任何含酒精饮料（如啤酒、白酒、葡萄酒等）的频率是?

六、心血管健康状况

27. 6.1 您的身高大约是: ________厘米
28. 6.2 您的体重大约是: ________公斤
6.3 在过去一年内，您是否被医生诊断患有高血压?
6.4 您目前是否服用降压药?
6.5 在过去一年内，您是否被医生诊断患有冠心病、心肌梗死、心力衰竭或其他心脏疾病?

七、基本信息

7.1 您目前居住的城市:
7.2 您的性别:
7.3  您的年龄段：

问卷到此结束，再次衷心感谢您的耐心参与和宝贵时间！祝您及家人健康、幸福！

您的问卷被审核为有效问卷后将自动发放红包！
输入姓名是系统发放微信红包的要求，不是问卷收集的内容，请放心填写。
更多问卷 复制此问卷