秭归县留守儿童心理健康调查问卷（监护人版）

一、基本信息
1．孩子的性别：
2．孩子的年龄：
3．孩子的监护类型：
4．监护人与孩子的关系：
5．孩子父母外出务工情况：
6．父母外出务工时长：
7．父母与孩子每月沟通频率：
8．您认为孩子目前的情绪状态整体如何？
9．孩子是否出现过以下行为（可多选）：
10．您对留守儿童心理健康相关政策（如学校心理辅导、社区关爱服务）的了解程度：
11．孩子所在学校开展心理健康教育的频率：
12．您对孩子所在学校的心理健康服务满意度（可多选）：
2）心理辅导室使用便利性
3）学校对情绪异常孩子的关注程度
13．您所在社区是否提供留守儿童关爱服务（如课后托管、心理陪伴）：
14．您对目前家庭监护中 “心理关爱” 的自我评价：
15．您认为孩子最需要哪些心理健康支持（可多选）：
16．您对秭归县留守儿童心理健康关爱工作的总体满意度：
17．您对完善留守儿童心理健康保障工作的其他建议：
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