2025年骨干全科医生培训结业考核理论考试卷

一次

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一、单项选择题:（每题1分，共80分）
1.下列不属于全科医疗服务模式特征的是:( ）
2.患者腹泻伴皮疹或皮下出血可见于（ ）
3.心源性水肿的特点不包括（ ）
4.可出现牵涉痛的疾病是（ ）
5.糖尿病患者应用胰岛素治疗，最主要的不良反应是（ ）
6.缺铁性贫血时，下列数值增高的指标是（ ）
7.胎儿神经管发育和形成的重要时期是（ ）
8.在疾病三级预防中，一级预防的重点是（ ）
9.女性青春期开始的重要标志为（ ）
10.发绀常出现在肢体的末端与下垂部位，受累部位皮肤较冷，提示（ ）
11.下列关于药品不良反应报告的叙述，正确的是（ ）
12.下列关于糖尿病的饮食治疗，正确的是 （ ）
13. 患者，男性，55岁。昨晚饮白酒500 ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体:BP 100/60 mmHg，P95 次/分，肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是（ ）
14.患者，女，40岁。离异后情绪低落、失眠。主治医师开第二类精神药品处方进行治疗，处方依法保存的期限至少是（ ）
15.患者，男，18岁。乏力、厌油、黄疽进行性加深10天，神志不清1天。查体:皮肤黏膜明显黄染，烦躁不安，皮肤瘀斑，肝右肋下未打及，肝浊音界7~8肋间，扑翼样震颤阳性，血清总胆红素255μmol/L，ALT200U/L，凝血酶原活动度28%。其诊断可能性最大的是（ ）
16.患者，男，65岁。2型糖尿病14年，口服降糖药治疗中，糖化血红蛋白6.8%;高血压病史10年，最高血压200/10mmHg，降压治疗中，目前血压控制在140/90mmHg以下:血脂异常病史10年，甘油三酯1.5mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇2.0mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇1.1mmol/L，无其他并发症和并存疾病。控制不达标的指标是（ ）
17.患者，女，56岁。未产30年前，绝经6年，阴道少量出血2个月。妇科检査:外阴正常，阴道上2/3为硬脆组织占据，接触性出血明显,宫颈处形成凹陷性溃疡，双侧主骶韧带增厚缩短，已达岔壁，以右侧为显。此患者最好的诊断方法是 （ ）
18.患者，女，40岁。原因不明外伤，被抬入急诊，昏迷，下肢有创口及血迹。应首先 （ ）
19.患者，女，26岁。1型糖尿病。近日因感冒，食欲減退、少食，餐前按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用（ ）
20.患儿，2岁。夜间突发犬吠样咳嗽，烦躁，哭闹时有吸气性喘鸣。最可能的诊断是（ ）
21.2型糖尿病控制达标的血压目标值是( )
22. 正常体温下，心脏骤停几分钟内未行心肺复苏，神经功能极少能恢复到发病前的水平（ ）
23.关于腹股沟疝，描述正确的是（ ）
24.急性肺水肿最有特征性的表现是（ ）
25.下列哪种肝炎最易发展成肝硬化（ ）
26.甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为（ ）
27. 关于Murphy征检查方法，下列叙述哪项是正确的（ ）
28.居民健康档案建立的对象是（ ）
29.粪便呈黑色或柏油样，质软富有光泽，常见于（ ）
30.贫血患者出现皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是（ ）
31.小儿腹泻的常见病因不包括（ ）
32.早期妊娠的确诊依据是（ ）
33.血钾的正常值为（mmol/L）( )
34.心肌缺血时，牵涉痛常发生在（ ）
35.男，45岁，单独发作上腹部不是，疼痛8年，疼痛多于餐后1小时内发作，1~2小时后逐渐缓解，查体上腹部轻压痛，上消化道X先视察造影如图，最可能的诊断是（ ）
36.女性，65岁，有慢性支气管炎和高血压病史10年。近3天黄痰不易咳出，家属发现患者烦躁不安，随之呼吸困难2h急诊。查体:体温38.7℃。血压150/90mmHg。嗜睡状，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率100次/分。该患者最可能的诊断是（ ）
37.患者，女，21岁，患肾炎4年，2天来发热咳嗽。查体:T38℃，重度贫血貌。心界向左下扩大，心率130次/分，右肺满布湿性啰音，肝在肋下1cm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素（ ）
38.关于癫痫的治疗不正确的是( )
39.患儿，5岁，高热、头痛、昏迷、抽搐2天。体温40.5℃，脉搏100次/分，深昏迷，呼吸浅表，节律不齐，瞳孔大小不等，对光反射迟钝。下列处理不正确的是（ ）
40.脑外伤患者，CT示右额质部新月状高密度影像，其诊断为（ ）
41.以下哪项是急性盆腔炎的病理变化（ ）
42.国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，应当向国务院报告的时限是（ ）
43.慢阻肺常见症状不包括:（ ）
44. 咳嗽变异型哮喘的特点不包括（ ）
45.患者，男，25岁。因车祸伤到急诊室时，血压70/40mmHg，心率140次/min，初步诊断为重度失血性休克，应首先输注的是（ ）
46.左心衰竭最早出现的症状是（ ）
47.青春期功血的治疗原则是（ ）
48.不属于皮肤黏膜观察的内容是（ ）
49. 突发公共卫生事件分为几级（ ）
50. 临床疑诊患者急性脑出血，首选的检查方法是（ ）
51.关于新生儿败血症的叙述不正确的是（ ）
52.关于社区康复的定义，不正确的是（ ）
53.急性胰腺炎最常见的临床表现是（ ）
54.药疹处理的首要措施是（ ）
55.判定新生儿轻度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为（ ）
56.患者，男，48岁。酗酒后5小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐，呕吐胃内容物，无咖啡色或血性物质。查体:上腹部两侧肋腹有棕色斑，血压85/54mmHg。请问患者最可能的诊断（ ）
57.下列最有助于区别心绞痛与心肌梗死的是（ ）
58.最常见闭经类型是( )
59.患者，男，40岁。气促、水肿、肝大1个月。查体:颈静脉怒张，吸气时颈静脉搏动不明显。胸片见心脏向两侧扩大，肺野清晰。最可能的诊断是( )
60.目前癫痫发作国际分类主要根据（ ）
61.脑梗死患者康复二级预防的措施不包括（ ）
62.肩关节脱位特有的临床表现是（ ）
63.先天性甲状腺功能减低症患儿，常最早引起注意的症状是（ ）
64. 关于输卵管妊娠，以下哪项是正确的（ ）
65.正常成年人不会出现的叫诊音是（ ）
66.下列疾病中，最常发生Ⅱ型呼吸衰竭的是（ ）
67.诊断接触性皮炎最常见的皮肤试验是（ ）
68.减少肠道氨的生成和吸收的药物为（ ）
69.母乳喂养对新生儿生长发育最主要的作用是（ ）
70.下列是周围性眩晕特点的是（ ）
71.心肌梗死后24 h内避免使用（ ）
72.社区卫生服务的工作任务是（ ）
73. 诊断原发性高血压应包括（ ）
74. 诊断原发性高血压应包括:（ ）
75.患者，男，78岁。突发呼之不放呼叫120，出诊医务人员去到现场，判断呼吸心跳骤停，此时应最先采取的抢救措施为（ ）
76.影响骨折愈合的因素，不正确的说法是（ ）
77.关于骨质疏松，错误的是（ ）
78. 药物引起的红斑狼疮，其皮损主要表现为（ ）
79.咽痛伴低热。皮疹先由面部逐渐发展至躯体及四肢。枕后淋巴结大。经治疗后2~3天皮疹就消退了。他的同学也有同样发病者。可能性最大的诊断（ ）
80.患儿,1岁，女。突然发热，几个小时之内体温上升到40℃，精神状态尚好，持续5天后，体温突然下降，24小时内退到正常。家长发现躯体及颈部出现玫瑰色斑丘疹。24小时内皮疹出满，2天后退完。这种情况可能性最大的诊断是（ ）
二、多项选择题:（每题1分，共10分）
1.下列能导致下腹部肿块的疾病有:（ ）
2.经皮穿刺肺活检的主要缺点是下列哪几项:（ ）
3.小儿腹泻的治疗原则包括（ ）
4.有机磷农药中毒的早期症状以下列哪些系统为主（ ）
5. 可引起多尿的疾病有（ ）
6. 急性出血坏死型胰腺炎的常见并发症有（ ）
7. 儿科常见的咯血疾病包括（ ）
8.关于缺铁性贫血，下列说法正确的是（ ）
9.关于甲状腺结节的诊断，下列哪些是正确的（ ）
10.安全转运急危重症患者的措施包括（ ）
三、判断题:（每题1分，共10分）
1.腹腔穿刺抽出迅速凝固的血样液体，说明腹腔内出血。（ ）
2.处方包括门诊处方和病区用药医嘱单。（ ）
3.糖尿病昏迷患者可引起急性胰腺炎。（ ）
4.食管有3处生理性狭窄。第一狭窄为食管的起始处，第二狭窄为食管在左主支气管的后方与其交叉处，第三狭窄为食管通过隔的食管裂孔处。（ ）
5.偏头痛发作时口服非甾体消炎镇痛药有效（ ）
6.糖尿病病人尿酮体为阳性即可诊断为酮症酸中毒。（ ）
7.判断上消化道出血停止的最可靠指标是排出的大便由黑色转呈黄色。（ ）
8.体温低于35℃称为体温过低。（ ）
9.对于年龄在35岁以上，或者符合其他产前诊断指征的孕妇，均应推荐其做产前诊断。（ ）
10.为了增加心排血量，心脏按压时间应略长于放松时间。（ ）
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