2025年急危重症护理学知识竞赛(内科组A卷)
选择题(A1型:30题、A2型:10题、A3型:5题、A4型:5题)
参赛病区:
参赛选手姓名1:
参赛选手姓名2:
A1型题:
1.世界
上第一个早产儿监护中心建立于()
芝加哥
华盛顿
伦敦
纽约
墨尔本
2.下列不符合院前急救原则的是()
先排险再救护
急救与呼救并重
先重症再轻症
先救命再治病
先转运后救护
3.一般情况下,不属于急救仪器的是( )
除颤器
心电图机
电动洗胃机
简易呼吸器
负压吸引器
4.我国ICU 病房护士人数和床位数之比为()
0.4:1
0.6:1
1:1
2:1
(2.5~3):1以上
5. 对多重耐药菌患者,应采取的隔离与预防措施是( )
标准预防+空气预防
标准预防+接触隔离
标准预防+飞沫隔离
标准预防+保护性隔离
标准预防+严密隔
6.导致冠心病患者猝死最常见的心律失常是()
心室颤动
阵发性室上性心动过速
无脉性电活动
窦性心动过速
心脏停搏
7、引起心脏停博的“5H”B病因不包括()
低钠血症
低血容量
低氧血症
酸中毒
低温
8、急性中毒时,下列哪种情况不能洗胃()
昏迷
服用强腐蚀性毒物
发病初期有惊厥
服毒6小时以上
有机磷杀虫药中毒
9、吗啡和海洛因过量的重症患者常表现为()
狂躁、瞳孔针尖样缩小、呼吸抑制“三联征”
狂躁、瞳孔散大、呼吸抑制“三联征”
昏迷、瞳孔针尖样缩小、呼吸抑制“三联征”
昏迷、瞳孔针尖样缩小、呼吸浅快“三联征”
狂躁、瞳孔散大、呼吸浅快“三联征”
10、蛛网膜下腔出血最常见的原因是()
情绪激动
外伤
颅内动脉瘤
高血压
脑动静脉畸形
11、急腹症最突出的表现是()
腹痛
败血症
休克
恶心呕吐
腹泻
12、在灾害现场通常将伤情非常紧急、危及生命、生命体征不稳定的患者做哪种颜色标记()
黑色
绿色
黄色
红色
蓝色
13、复合性创伤患者出现下列哪种情况时,应首先急救()
休克
开放性气胸
四肢开放性骨折
肾挫裂伤
昏迷
14.学生在炎热的夏天军训时发生中暑,此中暑类型为()
先兆中暑
轻症中暑
经典型热射病
劳力型热射病
热衰竭
15.中心静脉压的正常值是()
2~5cmH2O
4~10cmH2O
5~12cmH2O
10~15cmH2O
15~20cmH2O
16.体外膜肺氧合技术最常见的并发症是()
出血
血栓
肾功能不全
溶血
感染
17.潮气量一般设置为()
5~12ml/kg
12~16ml/kg
16~20ml/kg
500~600ml/kg
大于600ml/kg
18.MODS通常最先累及的器官是()
脑
心
肺
肾
肝
19.呼吸机高压报警可见于()
停电
管道脱落
痰液阻塞
潮气量低下
缺氧
20.使用丙泊酚对患者实施镇静后,护士应该注意观察患者的()
免疫功能
胃肠道功能
呼吸状态
体温
尿量
21. 关于成人胸外按压的陈述,正确的是( )
按压频率100~120次/min
胸骨尽量下陷
随时停止胸外按压,查看心电监护
按压放松时,手掌根部要倚靠在患者胸壁上
双人心肺复苏时,按压与通气之比为15:2
22.临床上最常见的急性肺栓塞是()
脂肪栓塞
羊水栓塞
空气栓塞
肺血栓栓塞
急性肺水肿
23.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气的特征性气味是()
氨臭味
烂苹果味
大蒜味
尿素味
苦味
24. 氰化物中毒的特效解毒措施有()
高压氧治疗
应用亚甲蓝
应用氯解磷定
应用抗烟剂
亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法
25.烧伤后,体液渗出最快的时间段为()
2~3小时
4~6小时
6~12小时
10~12小时
12~24小时
26.深静脉置管后无菌透明敷贴更换至少应()
2天更换一次
3天更换一次
4天更换一次
5天更换一次
7天更换一次
27.机械通气患者潮气量设置主要根据()
年龄
身高
胖瘦
性别
体重
28.非甾体类抗炎药用以镇静后,护士应该观察患者是否出现()
嗜睡
呼吸加快
血压升高
胃肠道出血
E. 心率加速
29.脓毒症的主要病因是()
感染
创伤
糖尿病
休克
大手术
30.患者肢体能在床面上移动,但不能抬起,此时肌力为()
1级
2级
3级
4级
5级
A2 型题:
31. 某小区保安拨打“急救电话”呼救,急救人员到达现场时,发现一名中年男性患者,已死亡,死因可疑。现场处理方法不正确的是()
做好相关记录
通知公安机关到场
联系家属,告知其亲属或相关人员患者情况
现场出具《死亡医学证明书》
向调度中心报告
32. 某冠心病患者因胸痛到急诊救诊,在接受检查的过程中,突然发生心跳骤停,经积极有效抢救恢复自主循环。心电监护示:窦性心律,HR 120次/min,BP 90/60mmHg, R 26次/min, SpO
2
92%,下列给了的救治措施中,可除外()
维持收缩压在 90mmHg以上
昏迷者给予目标温度管理
准备配合气管插管
尽快描记12导联心电图
做好急诊进行 PCI的准备
33.患者,男,36岁,患者昏迷,瞳孔等大似针尖样,面部、胸部肌肉震颤,两肺有湿啰音,血、尿常规正常,最大可能是( )
中毒性肺炎
糖尿病昏迷
有机磷杀虫药中毒
一氧化碳中毒
中暑
34.患者,男,50岁,2型糖尿病病史5年。患者晨练时出现疲乏、强烈饥饿感、出汗、脉速、恶心、呕吐,随即陷人昏迷。旁人见状后拨打急救电话。该患者应考虑为()
低血糖昏迷
糖尿病酮症酸中毒
乳酸性酸中毒
高渗性非酮症糖尿病昏迷
脑出血
35. 患者,女,35岁,因头部脑挫裂伤急诊人院。接诊时发现,患者神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。该患者目前最确切的首要护理诊断是( )
有窒息的危险
气体交换受损
有受伤的危险
有感染的危险
有脑疝的危险
36. 患者,男,10岁。患者玩要时不慎触电,此时紧急处理的方式是( )
心肺复苏
脱离电流
人工呼吸
心电监护
注射肾上腺素
37. 患者女性,46岁。患者被汽车撞伤10分钟后入院,昏迷,面色苍白,血压测不到,呼吸慢,心搏微弱,被诊断为腹腔内出血,骨盆骨折、阴道出血。请判断患者属于()
多处伤
多发伤
联合伤
复合伤
单发伤
38.患者,女,56岁。患者步行如急诊,主诉心前区疼痛。做心电图时,患者突发抽搐,意识不清,心电图提示室颤,立即进行抢救,首先应行()
心电图
非同步直流电除颤
吸氧
建立静脉通路
人工辅助呼吸
39.一名重症急性胰腺炎术后患者,在ICU 监护治疗后疾病好转,现生命体征平稳,鼻导管吸氧2L/min, 带6根腹部引流管和尿管。遵医嘱转回普通病房,转运需花费10min左右。关于该患者转运前的准备,以下说法正确的是? ()
妥善固定好各类管道,防止脱落
准备转运呼吸机
准备血管活性药物
准备吸氧设备和心肺复苏设备
由 1 名ICU 医生、1名ICU 护士、1名呼吸治疗师和1名转运工人实施转运
40. 患者,男,60岁,以“ARDS” 急诊收入院,予以床旁气管插管后行呼吸机通气支持。为改善患者氧合 状况,遵医嘱行俯卧位通气。关于该患者的俯卧位通气,正确的是( )
俯卧位时腹部垫枕,减轻胸部受压
鼻饲后可立即进行翻身俯卧位
翻身前足跟部贴减压贴,避免俯卧位时造成足跟压力性损伤
人协作把患者翻身成俯卧位
翻身前妥善固定气管插管导管,避免翻身时牵拉脱落
A3型题:
(41-42题干公用)
患者,女,19岁,1型糖尿病病史5年。患者与同学聚餐后,出现恶心、呕吐,继而腹泻,中断胰岛素治疗 1d, 出现意识不清,遂急诊入院。查体:T 36.5℃,P 100次/min,R 24 次/min,BP 90/60mmHg, 血糖HI值(血 糖>33.3mmol/L),尿糖(++++)、尿酮体(++++),患者呼吸深快,呼气中出现烂苹果味
。
41. 应首先考虑该患者出现了()
乳酸性酸中毒
糖尿病酮症酸中毒
低血糖昏迷
高血糖高渗性昏迷
感染性休克
42. 针对上述情况,错误的处理措施是()
大剂量静脉滴注胰岛素
大量补液
静脉滴注补钾
纠正酸中毒
纠正脱水、休克
(4
3~45题共用题干)
男,52岁,体重60kg,因“发热3d, 咳嗽、咳痰2d, 进行性呼吸增快伴呼吸困难2h”急诊收入院。查 体:意识清楚,口唇发绀,呼吸困难明显,T39.2℃,P108 次/min,R 52次/min,BP 134/89mmHg;双肺可闻及湿啰音。血气分析为:pH7.38,PaO₂51mmHg,PaCO₂15mmHg,HCO₃16mmol/L。诊 断“ARDS”, 立即予以床旁气管插管后行呼吸机通气支持。
43.该患者血气分析结果提示目前的酸碱状态为()
代谢性酸中毒
代谢性碱中毒
呼吸性酸中毒
呼吸性碱中毒
代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
44. 人院第1天,该患者的液体出量是2500ml,则第2天的液体入量是()
3500ml
3000ml
2500ml
2000ml
1000ml
45. 为该患者实施气管插管机械通气治疗,合适的潮气量设置是()
180ml
240ml
300ml
360ml
420ml
A4型题:
(46~50题共用题干)
患者,男,22岁。30min前骑电瓶车未戴头盔与小车相撞,当时车速较快,患者被甩出6m远。院前救患者
护
车到达时,患者已无反应,BP 100/60mmHg,HR 128次/min,R24 次/min,口腔内可见呕吐物
。
46. 假如你是现场救护人员,首先实施的抢救措施是()
立即开通静脉通路
立即颈托固定
立即清除气道内分泌物
立即转送至就近医院
立即给予吸氧
47.针对该患者,首先要实施的护理措施是()
尽快建立静脉通路
首先判断伤情严重程度
保持呼吸道通畅
给氧
手术治疗
48. 转运过程中,患者突然鼾声样呼吸,SpO₂87%,GCS4 分。应该立即()
气管插管
改储氧袋面罩
心肺复苏
给予甘露醇静脉滴注
尽快赶到就近医院
49. 到达医院急诊室后,测量患者BP88/50mmHg,HR 144次/min。呼吸机辅助呼吸下氧饱和度97%, 两肺呼吸音尚对称,T 39℃, 无明显外在出血。此时应评估患者的()
既往史
过敏史
神经系统
暴露
头面部
50.评估患者瞳孔,双侧不等大且固定,发生脑疝,应立即( )
脑疝,降低颅内压,准备手术
动眼神经损伤,眼科会诊
颅脑损伤,行CT 明确诊断
脑疝,给予甘露醇静脉滴注,观察瞳孔是否缩小
脑疝,联系重症监护室住院
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