中学生假期睡眠时间及质量情况调查问卷
1. 你的性别
男
女
2. 你的年级阶段
初一
初二
初三
3. 假期中,你晚上睡觉的时长大约多久?
6小时以下
6~8小时
8~10小时
10小时以上
4. 你会自觉规划几点起床和睡觉吗?
会
不会
5. 你洗漱完毕到入睡前一般会做什么
看书
听音乐
玩手机
其他
我不做别的事情
6. 你认为你睡前所做的事会影响你的睡眠质量吗
会
不会
我不在意我的睡眠质量
我睡前不做别的事
7. 你是否午睡
经常午睡
偶尔午睡
从来不午睡
8. 你午睡的原因是什么
昨晚没睡好,补觉
有益于健康
困
下午有重要的事情要做
从来不午睡
9. 你是否因早上起的晚而不吃早饭
经常
偶尔
从来不
10. 如果让你为你经常性的睡眠质量打分,你会打几分
1~3分
4~6分
7~9分
10分满分
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