海口市某地区老年2型糖尿病患者自我管理影响因素调查问卷地区

尊敬的参与者：
您好！为了解影响海口市某地区老年2型糖尿病患者进行自我管理的影响因素，以便为老年糖尿病患者提供更好的健康管理和医疗管理服务，开展此次调查问卷。答案无对错之分，我们将严格保密您的个人信息，请根据实际情况放心填写。感谢您的支持与配合！您的参与对我们至关重要！对问题有疑问，可随时联系工作人员。
祝您健康愉快！
1. 您的年龄：
2. 您的性别：
3. 您的文化程度：
4. 您的婚姻状况：
5. 您目前的居住情况：
6. 您的职业：
7. 您的经济水平：
8. 您现居住地：
9. 您患糖尿病的时长：
10. 近一年内，您因糖尿病相关问题住院的次数：
11. 您是否有或者发生过糖尿病并发症（可多选）：
12. 您目前合并患有哪些其他慢性疾病（可多选）：
13. 目前您主要的控糖方式（可多选）：
14. 您日常饮食偏好：
15. 您日常饮食是否遵循糖尿病饮食原则（如控制种热量、均衡营养、低盐饮食等）
  • 完全遵守
  • 大部分遵守
  • 部分遵守
  • 偶尔遵守
  • 完全不遵守
控制总热量：根据性别、年龄、身高、体重、每日活动量计算每日所需总热量。
均衡营养：碳水化合物：占每日总热量的50%-60%，成人每日主食量约200-350克，优选低GI食物（如谷物类及薯类等）。蛋白质：占每日总热量的15%-20%，成人每日每公斤理想体重1.0-1.2克，优选优质蛋白质（如鸡蛋、牛奶、鱼虾、豆制品等）。脂肪：占每日总热量的20%-30%，每日脂肪摄入量约40-60克，优选不饱和脂肪（如橄榄油、菜籽油等），适量吃坚果。膳食纤维：每日摄入25-30克，多吃新鲜蔬菜。每日200克左右低糖水果。
严格限制添加糖和精致糖：禁止食用各类糖类、含糖饮料、甜品等。
低盐饮食：每日食盐摄入量不超过5克，避免腌制食品、高盐调料等。
规律进食，少食多餐：定时定量，避免暴饮暴食或过度节食，建议三餐规律，进食时细嚼慢咽，先吃蔬菜和蛋白质，再吃主食。
戒烟限酒：建议必须戒烟，不饮酒，若必须喝啤酒不超过200毫升白酒，不超过100毫升。
16. 您每周进行运动锻炼的频率：
17. 每次运动锻炼的时长大概是：
18. 您主要的运动方式是（可多选）：
19. 您的吸烟情况：
20. 您的饮酒情况：
21. 饮酒品类：
22. 管理期间，您需要哪些生活协助（可多选）：
23. 管理期间，您认为充足的睡眠是否影响自我管理的积极性：
24. 您是否按时、按量服用降糖药物或注射胰岛素？
25. 未按时治疗的主要原因是（可多选）：
26. 您未能定期监测血糖的原因是（可多选）：
27. 管理期间，您更倾向于：
28. 您是否定期到医院复诊（一般建议每3个月一次）：
29. 您对自己患糖尿病后的心理状态如何：
30. 您是否因糖尿病感到焦虑、抑郁等不良情绪：
31. 当您出现不良情绪时，主要的缓解方式是（可多选）：
32. 家人对您糖尿病治疗和健康管理的支持程度
33. 您是否参加过糖尿病患者健康管理小组或社区糖尿病相关活动：
34. 您认为自己对糖尿病知识（如发病机制、症状、治疗、饮食运动、注意事项等）的了解程度：
  • 非常了解
  • 比较了解
  • 一般
  • 不太了解
  • 完全不了解
发病机制：具有遗传性，由于年龄增长、营养过剩、向心性肥胖等等因素。早期以胰岛素抵抗为主，后期胰岛素功能进行性下降。
症状：慢性高血糖、多饮、多食、多尿、体重下降。
治疗：饮食控制、运动治疗、降糖药物使用、胰岛素使用等。
饮食运动：饮食应清淡、控制总热量、少食多餐、运动应以中强度中等强度的有氧运动和抗阻力运动为主。
35. 您获取糖尿病相关知识的主要途径是（可多选）：
36. 您认为影响你获得糖尿病知识的主要原因是（可多选）：
37. 您希望获取糖尿病知识的方式（可多选）：
38. 管理期间，你最希望获得哪些指导（可多选）：
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