高血压老年患者服药提醒APP使用现状问卷调查表

尊敬的受访者:您好!

我们正在进行“高血压老年患者服药提醒APP使用现状”相关调查。为了获得准确的数据,我们恳请您如实填写以下问卷。所有信息将被严格保密,仅用于研究目的。您的配合对我们来说至关重要。请您根据自己的实际情况回答问题,问卷将保证匿名。感谢您的支持与配合!若您看不清字,可请家属或者他人协助。 

问卷说明:本问卷部分维度参考《老年慢性病患者移动健康APP使用行为量表》(2022,张等)、《Morisky服药依从性量表(简化版,MMAS-4)》,具有良好信效度。

一、基本信息(*为必答题,请选择或填写符合您情况的内容)
1.  您的性别:
2.  您的年龄:
3.  您的婚姻状况:
4. 您的居住地:
5.  您家庭人均月收入:
6. 您的文化程度:
7. 您的高血压患病时长:
8. 血压数值:            
9. 您是否采取药物治疗控制血压?
10.  您目前每日需服用的降压药数量:
11.  您每天服药次数:
12.  您是否需联合服用其他慢性病(如糖尿病、冠心病)药物:
13.  您日常使用的电子设备类型(可多选):
14. 您的电子设备使用年限:
15. 您需要家人或照护者协助使用电子设备的频率:
二、服药提醒APP使用现状及服药依从性(*为必答题)
16.  您是否使用过“服药提醒APP”(如药准时、药管家、平安好医生(服药功能)、手机自带备忘录/闹钟等):
17. 您使用服药提醒APP的时长:
18.  您平均每周使用该APP的频率:
19.  您使用该APP时,最常用的功能(可多选):
20.  您是否希望APP的血压记录自动同步至社区医院或主治医生:
21. 使用APP后,过去1个月内您漏服降压药的次数:
22.  使用该APP后,您认为自己的服药依从性(按时按量吃药)有何变化?
23. 您对该APP界面操作便捷性的评分(1分=非常不便捷,5分=非常便捷)
24.  您目前使用的服药提醒APP名称:
三、服药提醒APP使用影响因素(未使用或使用过均需回答,*为必答题)
25. 若您未使用过服药提醒APP,主要原因是(可多选):
26.  若您使用过但已停止,主要原因是(可多选,未停止则选“未停止使用”)
27.  您是否阅读过服药提醒APP的隐私保护声明:
28.  基于上一题,您对该APP隐私保护声明的信任度(未阅读及未注意可选“无法评价”):
29.  以下因素对您使用服药提醒APP的影响程度(可多选):
30.  您认为使用服药提醒APP的最大困难是(可多选):
31.  您对“家人支持您使用服药提醒APP”的态度评价:
32. 未来三个月内,您使用服药提醒APP的可能性(1分=完全不可能,5分=非常可能):
四、补充建议
33.  您希望服药提醒APP在以下哪些方面优化(可多选,也可补充):
再次感谢您抽出宝贵时间完成问卷!祝您身体健康,生活愉快!
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