《孕期健康教育对社区孕产妇心理干预效果评估》问卷调查

亲爱的孕妈妈:
您好!“孕期健康教育对社区孕产妇心理干预效果评估”是闵行区立项的自然科学研究课题之一,本研究旨在了解马桥镇孕产妇心理健康现状以及评估孕期健康教育对孕产妇心理干预的效果,为制定针对性的孕产妇心理保健策略提供依据。请您填写这份问卷,大致3-5分钟时间,我们会对您的资料严格保密。如您同意完成本次问卷,视作已知情同意参加研究。谢谢您的参与,祝您和宝宝健康幸福!
                                           马桥社区卫生服务中心
1. 您的姓名:
2. 文化程度
3. 本次怀孕是否存在以下情况:
4. 您是否有以下情况:
5. 近2周内,您是否常因以下情况感到困扰
6. 以上不适的频率为
7. 您是否因“身体变化(如体重增长、皮肤变差、产后身材未恢复)”频繁感到自卑或焦虑(单选):
8. 您是否能获得以下情感支持:
9. 您是否因以下原因感到经济压力:
10. 感到以上压力的频率
11. 本次怀孕您是否有以下担心:
二、此页爱丁堡抑郁量表,请您根据自己过去一周的真实感觉,选择最能反映您情况的选项。
12. 过去一周,我能看到事物有趣的一面,并笑的开心:
13. 过去一周,我欣然期待未来的一切:
14. 过去一周,当事情出错时,我会不必要地责备自己:
15. 过去一周,我无缘无故感到焦虑和担心:
16. 过去一周,我无缘无故感到害怕和恐慌:
17. 过去一周,很多事情冲着我来,使我透不过气:
18. 过去一周,我很不开心,以至失眠:
19. 过去一周,我感到难过和悲伤:
20. 过去一周,我不开心到哭:
21. 过去一周,我想过要伤害自己:
三、此页为GAD-7量表即广泛性焦虑障碍7项量表,请请您根据自己过去两周的真实感觉,选择最能反映您情况的选项。
22. 紧张、焦虑或愤怒
23. 易被激怒
24. 害怕什么可怕的事情发生
25. 担心很多事情
26. 疲劳,坐不住
27. 不能停止或不能控制担心
28. 很难放松
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