家庭教育调查问卷（一年级）中南校区【复制】

尊敬的家长朋友：


    您好！您的孩子即将踏上小学之旅。为了帮助一年级新生顺利适应校园生活，精准了解家庭教育中遇到的困惑与需求，我校特开展本次专题调查问卷。您的真实反馈将帮助我们设计新生适应期指导方案，助力孩子迈好成长第一步。感谢您的支持！您所选的答案无对错之分，请根据实际情况作答并完成全部题目。您提供的所有信息仅限于本调研所用，我们将对您的回答内容加以保密，请放心作答。


                                                          武汉小学

第一板块 基本信息
1.新生编号：
2.新生姓名：
3.您是孩子的:
4.负责您孩子教育的主要家庭成员是
0-3岁：
3岁至今：
5.您的家庭结构是:
6.您的最高学历:
7.您就职单位是:
第二板块 家庭教育观念与方式

下面是关于家庭教育观念的一些描述，请根据您的实际情况做出回答。
  • 完全符合
  • 符合
  • 一般符合
  • 不符合
  • 完全不符合
1.您认为自己孩子的教育都是学校的事。
2 您对孩子教育的看法是与学校共同努力协作教育。
3 您最关心孩子的是孩子的个性情感。
5 您最关心孩子的是孩子的身体健康。
6 您最关心孩子的是孩子的人际交往。
7 您最关心孩子的是孩子的道德品质。
8 您最关心孩子的是孩子的自立能力。
9 您在家庭教育中最大的困扰是不懂教育方法。
10 您在家庭教育中最大的困扰是家庭成员间教育理念不一致。
11 您在家庭教育中最大的困扰是没有时间教育。
12 您在家庭教育中最大的困扰是不知如何与孩子沟通。
13 您在家庭教育中最大的困扰是不知向谁求助。
14 您在教育孩子时通常采用民主尊重的方式。
15 孩子犯错时您通常采用讲道理谈心的方式教育孩子。
16孩子取得进步时您通常会口头表扬或者物质奖励孩子。
17孩子受挫时您通常会陪伴鼓励孩子。
18您经常主动联系老师探讨孩子的教育问题。
19您十分注重培养孩子的学习习惯和学习兴趣。
20您能控制好孩子玩电脑、手机和看电视的时间。
21您会用科学的方法去纠正孩子学习生活中的一些不好习惯（如拖拉、三心二意、东西乱放等）。
22您会带孩子外出旅游或参观学习（如博物馆、名胜古迹、科技馆、音乐会等）。
第三板块 亲子关系

下面是关于亲子关系的一些描述，请根据您的实际情况做出回答。
  • 完全符合
  • 符合
  • 一般符合
  • 不符合
  • 完全不符合
1.不管我的工作或生活再忙碌，每天我都会留一些时间陪伴孩子
2.我能经常保持愉快的心情和孩子相处
3.和孩子对话时,我很少使用“你应该……”“你最好……否则……”“你再不……我就…”这些语句
4.我觉得孩子能快乐的生活，比成绩好更重要
5.我觉得孩子犯错和惹麻烦是成长必经的过程
6.孩子说话时，我能耐心专注的听完
7.我经常和孩子有亲密的接触(如摸头、拍肩、拍手、相互拥抱等)
8.即使孩子犯了错，我也不会因此就认为他/她是个坏孩子
9.我经常给自己和孩子充裕的时间，避免催促孩子
10.不论孩子发生什么事，我都能站在孩子的立场，理解孩子内心的感受
11.亲子间有冲突时，我不认为一定是孩子的错
12.我能给孩子充分的自主空间，让他/她自己决定自己的事
13.我要求孩子做的事情，我自己都能做到
14.我答应孩子的事情，我一定都会做到
15.当我与孩子谈话时，我能了解孩子内心真正的感受
16.孩子愿意主动的告诉我，他/她在外面发生的事情和内心的感受
17.我满意我目前的家庭和孩子的状况
18.我很少和孩子因电子产品（如手机、平板电脑）的使用产生矛盾。
19.即使孩子反复做错同一道题，我也不会因此否定他的学习能力
20.我能定期与孩子讨论网络信息安全，而不是简单禁止孩子使用电子产品
第四板块 家庭教育支持需求
单选题:请在下列选项中选出最符合您需要的。
1、您最希望参加哪种类型的家庭教育指导活动
2、您希望家庭教育指导活动多久开展一次
3、您希望家庭教育指导活动在什么时间开展
4、您希望每次家庭教育指导活动持续时间是多久
 下面是关于家庭教育指导的一些描述，请根据您的实际情况做出回答。
  • 完全符合
  • 符合
  • 一般符合
  • 不符合
  • 完全不符合
5、您需要家庭教育指导中涉及针对儿童养成良好行为习惯的讲座
6、您需要家庭教育指导中涉及儿童有效学习及智力开发的讲座
7、您需要家庭教育指导中涉及儿童心理发展规律及情绪需求的讲座
8、您需要家庭教育指导活动中涉及儿童社会性及道德发展的讲座
9、您需要家庭教育指导活动中涉及亲子互动沟通方式的讲座
10、您需要家庭教育指导活动中涉及家庭危机处理方法的讲座
11、您需要家庭教育指导活动中涉及获得家人帮助支持的沟通技巧的讲座
12、您需要家庭教育指导活动中涉及自我情绪管理方式的讲座
13、对于孩子的发展，您最迫切希望得到哪些方面的指导?（ ）（请按从强到弱排序，最少选5项） 
14、您更喜欢的集体指导形式是: （请按从强到弱排序，最少选3项）
第五板块   家庭教育实践反思与成长需求
1.当孩子跟你说“有人欺负他了 ”，您会怎样和他沟通？
2.您认为孩子的优势与不足有哪些？
3.请简单描述您在亲子沟通或家庭教育方面较为成功的案例。
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