农村中小学留守儿童中小学德育与心理健康教育调查问卷【学生版】
1. 您的性别是？
A 男
B 女
2. 您目前就读的年级是？
A 小学一~三年级
B 小学四~六年级
C 初中七年级
D 初中八年级
E 初中九年级
3. 您的年龄是？
A 7岁及以下
B 8-10岁
C 11-13岁
D 14岁及以上
4. 您的父母外出务工情况是？
A 父母均外出
B 父亲外出
C 母亲外出
5. 您认为德育教育（如诚实、尊重）对您的重要性如何？
A 非常重要
B 重要
C 一般
D 不重要
6. 您经常感到情绪低落或压力大吗？
A 经常
B 有时
C 很少
D 从不
7. 您是否参加学校德育活动（如主题班会）？
A 经常参加
B 偶尔参加
C 很少参加
D 从不参加
8.你认为将德育与心理健康教育结合的活动对你的帮助有多大？
A 非常有帮助
B 有些帮助
C 帮助不大
D 没有帮助
9. 您认为哪些因素最影响您的心理健康？（可多选）
A 学习压力
B 家庭关系问题
C 经济条件限制
D 社交孤立
E 其他
10. 当您遇到心理困扰时，您会寻求哪些帮助？（可多选）
A 找老师倾诉
B 找同学或朋友聊天
C 自己默默承受
D 找家人沟通
E 其他
11. 你是否觉得自己比其他同学更需要帮助？
A 是
B 否
12. 您是否经常感到焦虑或紧张？
A 经常
B 有时
C 很少
D 从不
13. 您通常通过哪些方式了解心理健康知识？（可多选）
A 学校课程
B 老师指导
C 同学交流
D 网络或书籍
E 其他
14. 您对学校德育教育的整体满意度如何？
很不满意
1
2
3
4
5
很满意
15. 您对自己的心理健康状况满意吗？
很不满意
1
2
3
4
5
很满意
16. 您是否觉得老师和同学对你很关心？
非常关心
有些关心
不太关心
完全不关心
17.您是否觉得家庭(如爷爷奶奶、外公外婆)对你很关心？
非常关心
有些关心
不太关心
完全不关心
18.你是否希望父母能更多的参与你的学习和生活？
非常希望
有些希望
不太希望
完全不希望
19. 请评价学校在以下心理健康教育方面的表现：
很不满意
不满意
一般
满意
很满意
心理咨询服务
心理健康课程
心理活动组织
20. 请对学校提供的以下服务进行评价：
1
2
3
4
5
德育教育质量
心理健康支持
师生互动效果
21. 请将以下德育教育内容按重要性从高到低排序：
A 诚实守信
B 尊重他人
C 责任感
D 团队合作
22. 请问您对学校德育与心理健康教育还有其他建议或意见吗？
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