中学生心理健康状况与学校教育现状调查问卷
1. 所在学校名称
2. 一、基本信息
你的年级:
初一
初二
初三
高一
高二
高三
3. 你所在的学校类型:
普通中学
重点中学
职业中学
4. 二、心理健康状况调查
(一)学习与学业压力
你是否因学业压力感到焦虑?
从未
偶尔
经常
总是
若有,是否出现以下症状(可多选):
考前失眠
食欲不振
注意力不集中
情绪低落
5. 你是否存在厌学情绪?
从未
偶尔(如不想写作业)
经常(如不想上学)
曾有逃课行为
若有,主要原因是(可多选):
基础薄弱,跟不上进度
学习方法不当,效率低
学业压力过大
对课程无兴趣
6. (二)人际交往情况
你与老师的沟通感受:
老师很理解支持我
老师偶尔理解
老师很少理解
老师完全不理解
7. 你与父母的沟通状态:
沟通顺畅,能表达想法
偶尔有代沟,基本能沟通
代沟明显,很少沟通
几乎无法沟通
8. 你融入集体的情况:
轻松融入,有好朋友
较难融入,朋友较少
害怕社交,难以融入集体
有社交恐惧倾向
9. (三)情绪与自我认知
你是否存在情绪调节困难?
从未
偶尔(如偶尔失控)
经常(如频繁发脾气)
总是(如长期情绪低落)
10. 你对自我价值的认知更接近哪种情况?
因外貌、学业等经常自我否定
因特长过度自信,有优越感
自我认知稳定,不偏激
不确定
11. (四)认知与外部压力
你是否受以下因素影响产生心理负担(可多选):
过度关注物质、外貌评价
追求完美,有强迫倾向(如反复检查作业)
沉迷网络,影响学习生活
曾遭遇校园欺凌或目睹欺凌
无上述情况
12. 三、学校心理健康教育现状
你所在的学校是否有专职心理教师?
有
无(仅兼职教师)
不清楚
13. 学校是否开设心理健康课程?
每周1节及以上
偶尔开设
从未开设
课程常被主科挤占
14. 你对心理健康课程的感受:
内容实用,有实践案例
理论为主,缺乏案例
枯燥无用
未上过
15. 学校是否有心理咨询室?
有,设备齐全,常开放
有,但设备简陋/很少开放
无
不清楚
16. 你认为学校心理健康教育存在的主要问题是(可多选):
没有专职教师
课程形式单一,缺乏实用性
心理咨询室不便使用
家校沟通少
缺乏数字化资源(如线上心理测评)
其他
17. 四、开放性问题
你认为最需要学校或家庭提供的心理支持是:
你对改善中学生心理健康教育的建议是:
问卷结束,再次感谢你的参与!
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