学前教育阶段农村留守儿童现状调查
一、基本信息
1. 您与孩子的关系:
A. 祖父母/外祖父母
B. 叔伯/姨舅
C. 其他亲属
D. 邻居/朋友
2. 您的年龄:
A. 50岁以下
B. 51-60岁
C. 61-70岁
D. 70岁以上
3. 您的文化程度:
A. 未上过学
B. 小学
C. 初中
D. 高中及以上
4. 孩子的性别:
A. 男
B. 女
5. 孩子的年龄:
A. 3-4岁
B. 4-5岁
C. 5-6岁
6. 孩子父母外出务工情况:
A. 父母均外出
B. 父亲外出,母亲在家
C. 母亲外出,父亲在家
7. 父母每年回家次数:
A. 1次及以下
B. 2-3次
C. 4-5次
D. 6次及以上
二、孩子的生活状况
1. 孩子的饮食情况:
A. 规律,营养搭配合理
B. 规律,但营养单一
C. 不规律,随意进食
2. 孩子的个人卫生习惯(如洗手、刷牙等):
A. 良好,无需提醒
B. 一般,需经常提醒
C. 较差,提醒后仍不配合
3. 孩子的作息时间是否规律:
A. 非常规律
B. 基本规律
C. 不规律
4. 您是否会经常带孩子进行户外活动:
A. 每天
B. 每周2-3次
C. 每月1-2次
D. 很少
三、孩子的教育情况
1. 孩子是否在幼儿园就读:
A. 是
B. 否(若选此项,可跳过第2-5题)
2. 孩子所在幼儿园的类型:
A. 公办幼儿园
B. 民办普惠性幼儿园
C. 民办非普惠性幼儿园
3. 您认为幼儿园的教学质量如何:
A. 很好
B. 较好
C. 一般
D. 较差
4. 孩子对幼儿园的态度:
A. 非常喜欢,主动想去
B. 比较喜欢,不抗拒
C. 不喜欢,偶尔抗拒
D. 很抗拒,不愿去
5. 孩子在家是否有阅读、画画等学习行为:
A. 每天都有
B. 经常有
C. 偶尔有
D. 几乎没有
四、孩子的心理与行为
1. 孩子是否经常表现出孤独、想家等情绪:
A. 从不
B. 偶尔
C. 经常
D. 总是
2. 孩子与同伴相处情况:
A. 很融洽,有很多朋友
B. 比较融洽,有几个朋友
C. 不太合群,朋友少
D. 难以融入,几乎没朋友
3. 孩子的自理能力(如自己吃饭、穿衣等):
A. 很强
B. 较强
C. 一般
D. 较差
4. 孩子是否遵守基本的规则(如按时睡觉、不打闹等):
A. 总是遵守
B. 多数时候遵守
C. 偶尔遵守
D. 很少遵守
五、家庭与社会支持
1. 您对孩子的教育理念是:
A. 重视全面发展,关注学习和心理
B. 主要关注身体健康,学习其次
C. 只要不惹事即可,不太关注教育
D. 没什么想法
2. 您是否参加过针对留守儿童监护人的培训或讲座:
A. 参加过多次
B. 参加过1-2次
C. 听说过但没参加
D. 没听说过
3. 当地社区是否有针对留守儿童的关爱活动(如节日慰问、兴趣班等):
A. 经常有
B. 偶尔有
C. 很少有
D. 没有
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