2025年第三季度医保政策培训考试(低标)
一、单选题
您的姓名:
所在科室:
您的职称:
1. 以下哪种情况属于“低标准入院”的参照标准? ()
A. 患者住院期间进行了复杂手术
B. 住院期间仅有口服药治疗,且经常离院
C. 住院费用主要用于实质性治疗
D. 出入院诊断完全一致
2. 以下哪种疾病容易被认定为“放宽住院”? ()
A. 急性心肌梗死
B. 慢性胃炎(无并发症)
C. 重症肺炎
D. 恶性肿瘤晚期
3. 以下哪项不符合“低标准入院”的特征? ()
A. 检查或口服药费用占比≥80%
B. 住院期间患者正常上班
C. 住院病历完整规范
D. 出入院诊断差异性过大
4. 以下哪种情况可能被认定为“住院指征不明确”? ()
A. 患者因急性阑尾炎入院并手术
B. 患者因轻微感冒住院,无并发症
C. 患者因骨折住院并接受复位治疗
D. 患者因糖尿病酮症酸中毒住院
5. 以下哪种疾病属于“容易出现放宽住院”的呼吸系统疾病? ()
A. 重症肺炎
B. 慢性咽喉炎
C. 肺癌
D. 肺栓塞
6. 以下哪项是“低标准入院”的违规后果? ()
A. 仅需口头警告
B. 无需处理
C. 涉及欺诈骗保的移交医保行政部门
D. 直接吊销医师执照
7. 以下哪种情况属于“住院费用过高”的判定标准? ()
A. 费用与同等病情患者一致
B. 费用由医保全额报销
C. 费用全部用于检查
D. 费用明显高于同等病情患者
8. 以下哪种疾病属于“骨骼肌肉系统”中容易出现放宽住院的病种? ()
A. 肩周炎
B. 急性脊髓炎
C. 多发性骨折
D. 肌营养不良症
9. 以下哪项是“低标准入院”中“治疗简单”的表现? ()
A. 住院期间进行多次手术
B. 使用高价靶向药物
C. 需要长期康复训练
D. 仅使用口服药治疗
10. 以下哪种情况可能被认定为“以健康查体为主要目的”? ()
A. 住院期间进行肿瘤化疗
B. 住院期间完成心脏搭桥手术
C. 住院期间仅做各项检验检查
D. 住院期间接受物理治疗
二、多选题
11. 以下哪些情况属于“低标准入院”的参照标准?()
A. 住院时间短,医疗总费用低
B. 患者住院期间仍然正常上班
C. 出入院诊断完全一致
D. 病历内容与实际病情不符
12. 以下哪些疾病属于“容易出现放宽住院”的病种?()
A. 慢性前列腺炎
B. 急性脑梗死
C. 过敏性皮炎
D. 重症胰腺炎
13. 以下哪些行为可能被认定为“诱导病人住院”?()
A. 向病人渲染疾病危害性
B. 以住院可以报销为由劝说病人
C. 根据病情严格按住院标准收治
D. 建议门诊治疗
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