云浮市养老院老年人健康服务调查问卷
1. 您的身份是?
A. 养老院入住老人
B. 养老院工作人员(医护/管理/护理等)
C. 养老院老人家属
2. 您对养老院的医护响应速度满意吗?
A. 很满意
B. 基本满意
C. 待改进
D. 很不满意
3. 您认为养老院的餐食是否符合老人的营养需求?
A. 完全符合
B. 基本符合,个别需调整
C. 不太符合
D. 完全不符合
4. 您觉得养老院的健康服务对您的生活有帮助吗?
A. 帮助很大
B. 有一定帮助
C. 帮助较小
D. 没有帮助
5. 您是否希望增加户外活动?
A. 非常希望
B. 希望
C. 无所谓
D. 不希望
6. 您是否需要养老院提供家属探望支持(如预约、协助沟通等)?
A. 非常需要
B. 需要
C. 无所谓
D. 不需要
7. 请您选择养老院提供的健康服务中,您最看重的服务项目(可多选)
A. 医疗服务
B. 康复训练
C. 心理咨询
D. 营养餐饮
E. 社交活动
8. 请您对以下服务体验进行评价
1
2
3
4
5
医护人员的专业水平
餐饮服务的质量
活动组织的丰富性
9. 请您对以下服务体验进行评价
很不满意
不满意
一般
满意
很满意
医护人员的服务态度
环境卫生状况
10. 您还有其他想要补充的建议或意见吗?
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