2025年实习生岗前培训考试-医疗质量核心制度解读

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一、选择题
1.根据首诊负责制度，非首诊医师或首诊科室，应:（）
2.下列制度中不属于医疗核心制度的是哪一项？（）
3. 首诊医师要下班，可以将患者做何处理？（）
4.关于抗菌药物使用的权限，以下错误的是（）
5. 住院、进修医师，负责床位病人查房，负责向上级医师报告，做好查房记录。查房频率为多少？（）
6.关于病历书写哪项是错误的（）
7. 以下关于会诊的行为哪种是不规范的？（）
8.下列关于首诊负责制，理解正确的是（）
9.急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位（）
10. 当患者提出复印病史的要求时，可以提供给患者复印的是？（）
11. 关于“三级医师查房制度”，下列哪项错误（）
12. 手术记录应当在术后几小时内完成？（）
13.不是术前讨论制度的内容是（）
14. 关于死亡病例讨论，以下说法错误的是？（）
15.在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并加以说明（）
16.死亡病例讨论，原则上应当在患者死亡（）内完成，尸检病例在尸检报告出具()内必须再次讨论
17. 每日下午时，值班医师必须与病人的经治医师当面交接班，全面掌握病室病人情况，危重和重点病人需要床前交接班；次日晨会，值班医师向全病房医护人员进医行交班？（）
18. 首诊医师对需转院的危重患者应做到：（）
19. 一患者，入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情日渐严重，此时应该：（）
20. 以下关于抗菌药物使用，正确的是哪一项？（）
21. 同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，填写医升务科批准，方可备血（）
22. 病历中哪项内容不可以复印给病人？（）
23. 案例：黄某因排便异常伴血入住县医院,医生确诊为直肠癌并接受保肛直肠癌根治术。7月6日,医生拆线时发现黄某手术切口有大量血性液体涌出。7月19日,黄某转至市某医院治疗,随后进行横结肠双腔造口术和盆腔脓清创引流术。黄某术后病情未见好转,且病情越来越严重。9月25日,黄某又转到省级医院继续治疗。在10月8日进行的手术中,医生在黄某盆腔内取出一块15cm大小的陈旧纱布。此案例中，违反了哪项核心制度（）
24. 案例：某男，72岁，因“股骨头坏死”收住院，住院后经完善术前检查、术前讨论等，予以施术-股骨头置换术，此手术未经科主任批准同意，一名主治医师和一名住院医师私自冒充主任签字后施术。术后老人病情恶化，经抢救无效死亡。因家属对2名医师的资质信任度不高，与医院发生纠纷，且索要60万元赔款，未达成协议，起诉至法院。此案例中，违反了哪项核心制度？（）
25. 案例：男，56岁，因"重度复合外伤，创伤性休克"收住院，病人突发呼吸心跳停止，需立即实施抢救，医生立即予以气管插管辅助呼吸机通气，心脏胸外按压，需电除颤，除颤仪没有电，接上电源也不通电，机械通气胸部无膨隆，听诊无呼吸音，医生护士立即查看电源，查看呼吸机发现呼吸机管道未连接，属无效通气。经抢救无效死亡。医生护士忙成一团，科主任、护士长赶到已晚，医生护士相互指责、相互埋怨，这一切均暴露在家属面前，家属不但听到而是亲眼所见。于是就将此事状告到法院。此案例中，违反了哪项核心制度（）
二、判断题(每题2分， 20题，共40分)
1、 因病情危重且不属于本科疾病，首诊医生应等待其他科医师会诊抢救。
2、接获“危急值”报告者，应立即汇报主管(或当班)医师并做好记录。
3、科主任查房时要听取医师、护士对医疗、护理工作及管理方面的意见，提出解决问题的办法、建议。
4、电子病历必须符合卫健委颁发的《电子病历应用管理规范(试行)》。
5、 住院医师上、下午下班前未巡视病房。
6、各临床科室成立的质量管理小组，应负责对病历质量进行全程监控
7、 住院医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上级医师。
8、输血前由1名医护人员带病历到床边核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后方可输血
9、医疗机构信息科主任是医疗机构患者诊疗信息安全管理第一责任人
10、死亡患者的门诊病历应随住院病历交病案科保管
11、抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录，来不及记录的可在抢救结束后8小时内补记。
12、患者出院后收到的检验、检查报告由原经治医师阅读分析后送病案科黏贴到病历中。
13、 参加术前讨论的人员应对手术指征、手术方案及步骤、术中可能出现的情况及对策、可能发生的意外及防范措施、术后观察及护理提出针对性意见和建议。
14、医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科后，由输血科逐项核对。
15、 各种急救药物的空安瓿、输液输血空瓶，应及时清理废弃。
16、医疗机构拟开展的新技术和新项目应当以按安全、有效、经济、适宜，能够进行临床应用的技术和项目
17、 对不宜搬动的危重病员应就地抢救，病情稳定后,可先送ICU治疗。
18、医疗机构应当建立新技术和新项目临床应用动态评估制度，对新技术和新项目实施全程追踪管理和动态评估
19. 任何人不得随意涂改病历，严禁伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。
20. 同一患者一天申请备血量少于800~1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。
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