青岛市第八人民医院\n非新生儿破伤风诊疗规范(2024 年版)培训考试
1-10为单选题(每题3分);11-20为多选题(每题5分);21-30为判断题(每题2分)
基本信息:
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姓名:
1. 非新生儿破伤风是指年龄超过多少天,因破伤风梭状芽孢杆菌侵入人体引发的疾病?()
A. 7 天
B. 14 天
C. 28 天
D. 30 天
2. 破伤风梭状芽孢杆菌的芽孢在以下哪种条件下可被完全破坏?()
A. 100℃ 15 - 20 分钟
B. 100℃ 60分钟
C. 90℃ 30 分钟
D. 100℃ 2 小时
3. 以下哪项不是破伤风的常见临床表现?()
A. 牙关紧闭
B. 角弓反张
C. 神志不清
D. 苦笑面容
4. 诊断非新生儿破伤风的核心依据是()
A. 外伤史
B. 实验室检查
C. 典型的临床表现
D. 疫苗接种史
5. 破伤风暴露预防时破伤风被动免疫制剂 HTIG 的推荐剂量为()
A. 100 - 200IU
B. 250 - 500IU
C. 500 - 1000IU
D. 1000 - 2000IU
6. 控制非新生儿破伤风肌肉痉挛的首选镇静剂是()
A. 地西泮
B. 苯巴比妥
C. 咪达唑仑
D. 氯丙嗪
7. 破伤风主动免疫制剂(TTCV)全程免疫后的保护期一般为()
A. 1 - 3 年
B. 3 - 5 年
C. 5 - 10 年
D. 10 - 15年
8. TTCV 全程免疫需接种多少剂次?()
A. 2 剂
B. 3 剂
C. 4 剂
D. 5 剂
9. 外伤后破伤风风险分级中,高风险伤口不包括以下哪种?()
A. 开放性骨折
B. 烧伤
C. 刺伤
D. 清洁的擦伤
10. 对于破伤风患者,以下哪种措施不是气道管理的关键手段?()
A. 吸氧
B. 吸痰
C. 预防性气管切开
D. 鼓励患者用力咳嗽
11. 以下关于破伤风梭状芽孢杆菌的描述,正确的有()
A. 为革兰阳性厌氧菌
B. 芽孢抵抗力强
C. 广泛存在于土壤、人和动物肠道中
D. 有鞭毛,能运动
12. 非新生儿破伤风的临床表现类型包括()
A. 全身型破伤风
B. 局部型破伤风
C. 头部型破伤风
D. 肢体型破伤风
13. 诊断非新生儿破伤风时,需与以下哪些疾病相鉴别?()
A. 狂犬病
B. 癫痫
C. 低钙血症
D. 颞下颌关节紊乱
14. 破伤风的实验室检查方法包括()
A. 涂片镜检
B. 厌氧菌培养
C. PCR 检测
D. 血清学检测
15. 外伤后需同时使用 TTCV 和被动免疫制剂的情况有()
A. 既往未全程接种破伤风疫苗
B. 接种史不明确
C. 不洁伤口或污染伤口
D. 免疫功能受损
16. 破伤风患者气道管理的适应症包括()
A. 频繁抽搐
B. 痰液黏稠不易咳出
C. 呼吸肌痉挛
D. 有窒息风险
17. 破伤风严重程度分级的依据包括()
A. 痉挛发作频率
B. 有无呼吸困难
C. 有无自主神经功能障碍
D. 伤口大小
18. 以下关于破伤风被动免疫制剂的说法,正确的有()
A. 破伤风抗毒素(TAT)可能引起过敏反应
B. 马破伤风免疫球蛋白(F (ab')₂)过敏风险低于 TAT
C. 破伤风人免疫球蛋白(HTIG)效果好且安全
D. 被动免疫制剂只能中和循环毒素
19. 对于破伤风患者的治疗,以下措施正确的有()
A. 彻底清创,消除破伤风梭状芽孢杆菌
B. 早期使用破伤风被动免疫制剂
C. 控制肌肉痉挛
D. 维持水电解质平衡
20. 预防破伤风的措施包括()
A. 规范的外伤伤口处置
B. 合理使用破伤风免疫制剂
C. 对高危人群进行暴露前免疫
D. 提高公众对破伤风的认识
21. 破伤风痉挛毒素属于内毒素。()
A.正确
B.错误
22. 非新生儿破伤风的潜伏期多数为 3 - 21 天,可短至 1 天内,罕见病例可长至半年以上。()
A.正确
B.错误
23. 外伤史是诊断非新生儿破伤风的必要条件。()
A.正确
B.错误
24. 破伤风患者在痉挛发作时,意识通常是清醒的。()
A.正确
B.错误
25. 硫酸镁使用期间需监测膝反射。()
A.正确
B.错误
26. 破伤风患者气管切开的目的主要是预防肺部感染。()
A.正确
B.错误
27. 破伤风被动免疫制剂 HTIG 的保护时间为 14 天。()
A.正确
B.错误
28. TTCV 加强免疫的时间间隔一般为 5 年。()
A.正确
B.错误
29. 被狗咬伤只需要预防狂犬病,不需要预防破伤风。()
A.正确
B.错误
30. 既往全程免疫且距最后一次注射超过 10 年的一般人群在外伤后,不管哪种类型伤口,均应接种一剂含破伤风类毒素疫苗并使用被动免疫制剂。()
A.正确
B.错误
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