社区养老服务需求调查问卷

尊敬的老年朋友：  
您好！我们是——团队，正在开展社区养老服务改善调研。您的意见可以帮助我们更好地完善服务。问卷匿名填写。感谢您的支持！（完成调查送鸡蛋
1. 一.基本信息
您的年龄段是？
2. 您目前的生活自理能力如何
3. 您最常用的养老设施
4. 二.社区需求评估
您认为社区养老设施（如小区广场等）距离您的住处需要步行多长时间比较合适
5. 您目前最需要的服务功能是
6. 您对现有无障碍设施（如盲道，防滑楼梯，电梯）满意吗
7. 三.智能服务接受度
您现在可以使用智能手机进行社交、网购、娱乐等服务项目吗
8. 您目前愿意尝试哪种智能设备
9. 您希望得到哪类线上服务
10. 四.具体措施参与意愿
您是否接受“时间银行”互助养老（即年轻时参与养老帮助活动并累计参与活动时间，年老后可免费获得相同时间的养老照顾服务）
11. 您还可以接受的养老服务有
12. 五.政策建议
您认为政府最应该优先改善的是
13. 您目前对政府养老服务措施的了解有多少
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