大学生睡眠与心理健康调查问卷 第一阶段

您好！此份问卷是针对护理学生群体睡眠和心理健康状况开展的调查，旨在发现护理专业学生实习过程中的心身健康状况。我们将按照《中华人民共和国统计法》相关条款要求，对您的所有信息予以保密，不会向其他人提供您的个人信息，不会对您的学习生活带来任何负面影响。您的真实回答非常重要，它将为我们后期为护理专业学生开展更有针对性的心理健康服务工作提供重要依据。请您仔细阅读并回答所有问题，问卷的回答没有对错之分，请根据您的实际情况作答。如果某个问题您不能肯定如何回答，就选择最接近您自己真实感觉的那个答案。


测评结束后，如发现有相应的心身健康问题，我们将会免费提供一份测评报告反馈给您，届时您将会了解自己目前身心状态的健康水平以及可能的重要影响因素。根据您的具体情况，我们还会提供免费的免疫相关指标检测、核磁共振成像检查等高价值的体检项目。非常感谢您的支持与配合！


“统计调查中获得的能够识别或者推断单个统计调查对象身份的资料，任何单位和个人不得对外提供、泄露，不得用于统计以外的目的。”

《中华人民共和国统计法》（第三章第二十五条）

学校：
您的学历：
您的姓名：
年龄（岁）：
您的性别：
民族：
您是否是独生子女：
您父母亲的婚姻状况:
您的家庭经济状况（月总收入）:
您父亲的文化程度:
您母亲的文化程度:

现在有一些涉及你生活习惯的问题，请根据自己的实际情况如实回答。

1. 您锻炼的频率是:
2. 您吸烟的状况是:
3. 您饮酒的频率是:
4.您喝茶或咖啡的频率是:
9、您的父母是否有心理方面的疾病?
10、您自己是否有心理疾病史?
10、是否接受过规范化治疗？
11、您是否有其他慢性疾病?（如关节炎、心绞痛、哮喘、糖尿病、视力/听力问题等）
11、是否接受过规范化治疗？
21. 12.您的联系方式:电话________________ 微信或QQ_________________
请根据您过去半个月的状况，回答是否存在下列描述的状况及其发生频率，选出最符合的选项。
  • 完全不会
  • 少数几天
  • 一半以上天数
  • 几乎每天
1. 在过去的半月里，做事时提不起劲或没有兴趣
2. 在过去的半月里，感到心情低落、沮丧或绝望
3. 在过去的半月里，入睡困难、睡不安稳或睡眠过多
4. 在过去的半月里，感觉疲倦或没有活力
5. 在过去的半月里，食欲不振或吃太多
6. 在过去的半月里，觉得自己很糟，或觉得自己很失败，或觉得让自己或家人失望
7. 在过去的半月里，对事物专注有困难，例如阅读报纸或看电视时
8. 在过去的半月里，动作或说话速度缓慢到别人已经觉察或烦躁、坐立不安、动来动去的情况更胜于平常
9. 在过去的半月里，有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头
10. 在过去的半月里，感觉紧张，焦虑或急切
11. 在过去的半月里，不能够停止或控制担忧
12. 在过去的半月里，对各种各样的事情担忧过多
13. 在过去的半月里，很难放松下来
14. 在过去的半月里，由于不安而无法静坐
15. 在过去的半月里，变得容易烦恼或急躁
16. 在过去的半月里，感到似乎将有可怕的事情发生而害怕

过去半月里，您的睡眠情况如何？请根据每个问题选择最符合您最近半个月实际情况的答案。

1.在过去的半月里，总体上您的睡眠质量如何：
2.在过去的半月里，总体上您对睡眠是否满意：
3.在过去的半月里，您是否上床后难以入睡：
4.在过去的半月里，您是否夜间易醒：
5.在过去的半月里，您是否早醒并难以再次入睡：
6.在过去的半月里，您是否睡眠不足：
7.在过去的半月里，您是否早上醒来时仍然感到疲乏：
8.在过去的半月里，睡眠是否影响了您的日间功能：
9.在过去的半月里，您每天的睡眠时间大约是：
10.你以前是否也有睡眠方面的问题：

15、在下列情况下你打瞌睡（不仅仅是感到疲倦）的可能如何？请根据最近几个月你的实际情况，选择最符合的选项：

  • 从不打瞌睡
  • 轻度可能打瞌睡
  • 中度可能打瞌睡
  • 很可能打瞌睡
1.坐着阅读书刊
2.看电视
3. 在公共场所安静坐着（例如在剧场或开会）
4.作为乘客坐车1小时
5.下午躺着休息时
6.与人坐下谈话
7. 午餐不喝酒，餐后安静地坐着
8. 遇堵车时停车数分钟
16、请根据您的实际情况选出最符合的选项。
  • 从来没有这种情况
  • 偶尔
  • 有时
  • 经常
  • 总是
1. 我每晚大约在同一时间上床睡觉
2. 我每天早上大约在同一时间醒来(醒来但未起床)
3. 我每天早上大约在同一时间起床
4. 我每晚的睡眠时长大致相同
5. 我每晚夜里醒来的次数大致相同
6. 我每晚夜里醒来后，醒着的时长大致相同
17、请根据您的实际情况选出最符合的选项。
1.如果您仅需考虑自己的生活习惯,而且能完全自由地计划白天的时间,你希望什么时间起床?
2.清晨起床后的半小时内，您有多么的疲倦?
3.您会在夜晚的什么时间感到疲倦,而且需要睡眠? （24小时制）
4.一天中的什么时间是您的最佳时间？
5.人可分为“清晨”型和“夜晚”型,您认为您自己属于哪一种类型？
18、请选择最符合您实际情况的选项：
  • 一点也不像我
  • 比较不像我
  • 不清楚
  • 比较像我
  • 非常像我
1. 无法预料的事情常常会使我心烦意乱
2. 如果不能掌握我所需要的全部信息的话会让我有挫败感
3. 不确定的状况让我无法过上完美的生活
4. 一个人应该总是朝前看以避免遇到意外的事情
5. 即使做了最好的计划，一件微小但无法预料的事情也可能会毁掉所有的事情
6. 不确定的状况常常使我不知道应该什么时候开始行动
7. 当我处在不确定状况的时候，我不能很好的发挥作用
8. 我总是想知道未来的生活对我来讲是什么样子的
9.我不能忍受被别人冷不防的吓一跳
10. 即使是最微不足道的怀疑都会影响我的表现
11. 我应该事先将所有的事情都安排好
12.我必须远离所有不确定性的情境
19、请根据实际情况选择选项：
1. 近来7天内，您有几天做了剧烈的体育活动，像是提重物、挖掘、有氧运动或是迅速骑车？
2. 在这其中一天您一般会花多少时间在剧烈的体育活动上？
3.近来7天内，您有几天做了适度的体育活动，像是提轻昀物品、以平常旳速度骑车或打双人网球？请不要涉及走路。
4、 在这其中一天您一般会花多少时间在适度的体育活动上？
5.近来7天内，您有几天是步行，且一次步行至少10分钟？
6.在这其中一天您一般花多少时间在步行上？
7、 近来七天内，工作日您有多久时间是坐着旳？
21、请根据您的实际情况选出最符合的选项
  • 非常同意
  • 同意
  • 不同意
  • 非常不同意
1．从事护理工作能实现我的人生理想
2．从事护理工作将使我达成自我实现的目标
3．我喜欢和家人及亲友谈论我所学的护理
4．对我而言，护理将是我能从事的工作中最好的一种
5．我会对我的亲友说：护理是个相当理想的工作
6．我已自许为是护理界的一份子
7．未来我对护理的努力或投入将影响护理界的发展
8．未来我工作的大多时间将从事护理专业工作
9．我愿终身从事护理工作
10．护理工作是值得我从事的行业
11．我要喜欢和其他科的同学谈及我所学的护理
12．未来若要继续进修或深造,我将追求更高的护理知识
13．我喜欢向老师或年长的护理人员请教护理方面的问题
14. 我愿意为护理专业的发展尽一己之力
15. 毕业后的五年内我会从事护理工作或进修
16．我觉得护理界与我是荣辱与共的
17．未来若要继续进修或深造,我将改读护理以外的学科知识
18．我不喜欢护理
19．毕业后，我绝不做护理工作
20．我羞于告诉别人我读的是护理
21．有机会我一定转到其它学科
22．长期从事护理工作,不会有太大的益处
23．未来我工作的大多数时间,将从事与护理完全无关的工作
24．我当初来念护理显然是件错误的事
25．我觉得护理工作很没意思
26．我觉得护理人员很没地位
27．我觉得护理事业很没有发展性
28．我很庆幸在当年可以有所选择的情况下,我选择了“护理”
29．我完全接受“护理是一种统合科学与艺术的专业”这句话
30．护理专业发展的好坏将影响我的未来
31．通过护理工作帮助他人是很有意义的
32． 我十分关心护理专业的发展
33．我喜欢和本科的同学或学长讨论护理方面的问题
34．护理工作对人类社会具有明显实质的贡献是
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