乐清市特殊教育学校学前新生预报名登记
1.学生姓名:
2.性别
男
女
3.出生年月
4.目前就读情况(填写现就读幼儿园或机构)
6.医学诊断证明
7.是否有残疾证
有
无
8.残疾类别和等级
9.残疾证号
10.户籍所在地
11.现居住地址
12.家长联系电话
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