中老年人健康调查问卷
1. 您的性别:
男
女
2. 您的年龄段:
40~50岁
51~60岁
60~70岁
75岁及以上
3. 您最近一次测量血压是什么时候
一周内
一个月内
三个月内
半年内
超过半年
4. 您是否有高血压、高血脂、高血糖?(可多选)
高血压
高血脂
高血糖
都没有
5. 您是否患有其他慢性疾病(如糖尿病、冠心病、心脑血管疾病等)?
是
否
6. 您平时的饮食口味偏?(可多选)
清淡
偏咸
偏辣
偏甜
7. 您每周进行有氧运动(如散步、慢跑等)的频率是?
几乎每天
3-5次
1-2次
几乎不运动
8. 您每次进行有氧运动的时长大约是?
30分钟以内
30-60分钟
60分钟以上
9. 您是否有吸烟情况
是
否
10. 您是否有气管炎、哮喘等呼吸类疾病?
是
否
11. 生活中困扰您的身体问题是什么?
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