小一班新生入学调查问卷
姓名:
性别:
男
女
班级
身份证号
出生日期:(xxx年xx月xx日)
国籍
民族:
户口所在地编码
籍贯地编码
出生地编码
户口所在派出所
1.是否孤儿
1.是
2.否
是否残疾幼儿
1.是
2.否
3、是否是独生子女:
A. 是
B. 否
父亲姓名:
父亲身份证号:
父亲单位:
父亲民族:
父亲户口所在地编码
父亲联系地址
母亲姓名:
母亲身份证号:
母亲单位:
母亲电话:
母亲民族:
母亲户口所在地编码
母亲联系地址
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