老年人健康信息调查问卷

1. 您的性别:
2. 您的年龄段:
3. 身高/体重
4. 您有既往史和现病史(列举说明)
5. 您的血型是什么?
6.

你是否吸烟?

7.

您是否定期进行体检?

8.

 您认为以下哪些属于健康的生活方式?(可多选)

9.

您目前的健康状况如何
(可多选)

10.

 您了解常见传染病(如流感、新冠)的预防措施吗

11.

你获取健康知识的主要途径是?(可多选)

12.

您是否了解以下常见慢性疾病的早期症状(可多选):

13.

您是否了解合理运动对身体健康的好处(如增强体质、改善心血管功能等):

14.

您希望健康活动重点普及哪些内容(可多选 )

15.

 希望社区/养老机构提供的健康服务(可多选 ):

16.

您是否希望社区开展更多关于健康知识普及的活动(如讲座、义诊等):

17. 您希望“三下乡”健康活动重点普及哪些内容(可多选 ):
18. 对于“三下乡”健康知识普及活动,您的期待是(可多选 ):
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