PET/CT检查对肿瘤患者\n诊疗策略影响的回顾性\n调查问卷

PET/CT检查作为肿瘤精准诊疗的重要工具,在临床分期、疗效评估及治疗决策中发挥着不可替代的作用。为全面评估PET/CT对癌症患者治疗策略的影响,并进一步优化核医学临床应用,我们特开展本次调查研究。

数据统计时间范围为:2023年第二季度(4-6月份)或第三季度(7-9月份);请根据科室实际诊疗病例回顾性填写,确保数据真实完整。感谢您对本次调研的支持与贡献!

1. 请选择您本次填报的病例数据统计的时间范围:
2.

共完成癌症相关PET/CT检查______例

3. 性别分布:

男性______例

女性______例

4.

年龄分布:

  <20岁______例

20-30岁______例

31-45岁______例

46-60岁______例

61-75岁______例

  >75岁______例

5.

检查项目:

6.

使用的显像剂类型为:

[1] 18F-FDG(______例)

[2] 68Ga-DOTATATE/18F-ALF-OC(______例)

[3] 18F-PSMA/68Ga-PSMA(______例)

[4] 18F-NaF(______例)

[5]  其他(请注明 _______ )(______例)

7.

影响图像质量的常见因素:

[1] 血糖增高患者 (______例)

[2] 糖尿病患者未停用二甲双胍 (______例)

[3] 运动干扰 (______例)

[4] 棕色脂肪干扰 (______例)

[5] 金属植入物伪影 (______例)

[6] 患者移动 (______例)

8.

儿童/青少年患者(<20岁)专项:

[1] 镇静/麻醉使用 (______例)

[2] 剂量按体重调整 (______例)

[3] 传性肿瘤综合征筛查阳性 (______例)

9.

PET/CT检查目的为:

[1] 体检与早期筛查(______例)

[2] 初诊分期(______例)

[3] 肿瘤标志物升高寻找原因(______例)

[4] 已知转移寻找原发灶(______例)

[5] 手术可行性评估(如局部晚期肿瘤是否需新辅助治疗)(______例)

[6] 手术或放化疗后监测治疗反应或疗效评估(______例)

[7] 评估免疫治疗反应(如假性进展与真性进展鉴别)(______例)

[8] 拟放疗靶区勾画(______例)

[9] 皮肌炎患者-筛查合并的恶性肿瘤(______例)

[10] 皮肌炎患者-评估疾病活动性与炎症范围(______例)

[11] 不明原因发热或炎症综合征(______例)

[12] 其他(请注明:______)(______例)

10.

PET/CT检查前癌症确诊状态:

[1] 经病理学证实(______例)

[2] 临床高度怀疑但未活检(______例)     

[3] 疑似癌症(______例)

[4] 癌症治疗后监测(______例)

[5] 其他(请注明:______)(______例)

11.

癌症类型分布:

肺癌(______例)

乳腺癌(______例)

结直肠癌(______例)

淋巴瘤 (______例)

前列腺癌 (______例)

头颈部肿瘤(______例)

胃癌 (______例)

食管癌(______例)

甲状腺癌(______例)

卵巢癌 (______例)

宫颈癌 (______例)

子宫内膜癌 (______例)

输尿管癌 (______例)

胆囊癌 (______例)

胰腺癌 (______例)

肾癌(______例)

肉瘤 (______例)

黑色素瘤 (______例)

胃肠胰神经内分泌肿瘤 (______例)

其他(请注明:_____ )(______例)

12.

既往肿瘤治疗史:

[1] 未接受过治疗(初诊)(______例)

[2] 曾接受手术(______例)

[3] 曾接受化疗(______例)

[4] 曾接受放疗(______例)

[5] 曾接受免疫/靶向治疗(______例)

13.

肿瘤合并其他疾病:

[1] 糖尿病(______例)

[2] 自身免疫性疾病(如类风湿关节炎、红斑狼疮)(______例)

[3] 慢性感染(如结核、HBV/HCV)(______例)

[4] 心血管疾病(如冠心病、心衰)(______例)

[5] 其他(请注明:_____ )(______例)

14.

PET/CT检查前有无进行肿瘤标志物检查:

[1] 否(______例)

[2] 是(______例)

15.

患者检查前肿瘤标志物中异常升高的项目有:

[1] 甲胎蛋白(AFP)(______例)

[2] 癌胚抗原(CEA)(______例)

[3] 前列腺特异性抗原(PSA)(______例)

[4] 神经元特异性烯醇化酶(NSE)(______例)

[5] 鳞状细胞癌抗原(SCC)(______例)

[6] 人附睾蛋白4(HE4)(______例)

[7] 细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)(______例)

[8] 胃泌素释放肽前体(ProGRP)(______例)

[9] CA125(______例)

[10] CA724(______例)

[11] CA199(______例)

[12] CA50(______例)

[13] CA242(______例)

[14] 其他(请注明:_____ )(______例)

16.

PET/CT检查后病变累及情况:

[1] 无病灶(______例)

[2] 仅原发病灶(______例)

[3] 伴局部侵犯(______例)

[4] 淋巴结转移(______例)

伴单个部位淋巴结可疑转移(______例)

伴多个部位淋巴结可疑转移(______例)

[5] 远处转移(______例)

伴一个部位可疑远处转移(______例)

伴多个部位可疑远处转移(______例)

[6] 伴骨/骨髓转移(______例)

17.

临床症状与PET/CT检查结果一致性:

[1] 症状与PET/CT检查结果高度一致(______例)

[2] 症状与PET/CT检查结果部分一致(______例)

[3] 症状与PET/CT检查结果不一致(______例)

18.

与其他影像学检查相比,PET/CT对疾病的判断是:

[1] 范围更广(______例)

[2] 无变化(______例)

[3] 范围小(______例)

[4] 发现第二原发癌(部位:_________)

[5] 假阳性摄取(如炎症、生理性摄取)(______例)

[6] 假阴性(已知病灶无代谢活性)(______例)

19.

PET/CT与病理/其他影像学检查结果的一致性为:

20. PET/CT检查后临床分期是否进行修正:
[1] 否(______例)
[2] 是(______例): 
上调(______例)
下调(______例)
分期未变但病灶分布改变(______例)
21.

PET/CT检查后大约多少患者临床分期得到改变:

22.

PET/CT对临床分期的影响:

[1] 患者TNM分期改变共______例,占总数______%

[2] T分期改变,上调(______例),下调(______例)

[3] N分期改变,上调(______例),下调(______例)

[4] M分期改变,新增远处转移(______例),排除疑似转移(______例)

23.

TNM分期改变的主要原因为:

[1] 发现隐匿转移灶(如淋巴结、骨、肝、肺等)(______例)

[2] 重新评估原发灶浸润范围(如T2→T4)(______例)

[3] 既往假阳性/假阴性结果纠正(______例)

[4] 多学科会诊后共识调整(______例)

24.

TNM分期调整后预后评估变化:

[1] 预后显著改善(______例)

[2] 预后显著恶化(______例)

[3] 无明显影响(______例)

25.

您认为当前PET/CT在TNM分期中的局限性为:

26.

PET/CT检查后治疗策略是否进行调整:

[1] 否(______例)

[2] 是(______例)

27.

PET/CT结果对治疗的影响:

[1] 升级治疗(如局部→全身治疗)(______例)

[2] 降级治疗(如取消计划中的手术)(______例)

[3] 调整治疗方案(如更换靶向药物)(______例)

[4] 无影响(维持原计划)(______例)

28.

PET/CT检查后指导临床进行治疗:

[1] 外科手术(______例)

[2] 化疗/靶向/免疫治疗(______例)

[3] 放射治疗(______例)

[4] 支持性治疗(______例)

[5] 其他(请注明:______)(______例)

29.

PET/CT检查后改变治疗方案:

[1] 手术计划变更(可切除→不可切除/反之)(______例)

[2] 放疗策略修改(______例)

[3] 系统治疗调整(化疗/靶向/免疫)(______例)

[4] 参加临床试验(______例)

[5] 姑息治疗(______例)

30.

治疗方案变更的具体原因:

[1] 发现意外转移灶 (______例)

[2] 原发灶代谢范围>解剖范围 (______例)

[3] 早期治疗反应不佳(如SUV下降<30%) (______例)

[4] 鉴别治疗后坏死与活性残留 (______例)

[5] 其他(请注明:______)(______例)

31.

PET/CT检查后改变患者TNM分期,调整治疗方式,以下哪些方面在您的工作中曾发生:

32.

PET/CT改变治疗方案后的临床结局追踪 :

[1] 6个月无进展生存率提升 (______例)

[2] 总生存期预期调整 (______例)

[3] 患者生活质量改善 (______例)

33.

行PET/CT检查后,建议临床医师对患者管理策略是:

[1] 观察并密切随访(定期影像学复查、肿瘤标志物追踪) (______例)

[2] 其他非侵入性影像学检查(CT/MRI/超声等) (______例)

[3] 进行组织活检(经皮穿刺、内镜活检、手术活检) (______例)

[4] 经验性治疗 (______例)

[5] 转诊至多学科团队(MDT)会诊 (______例)

[6] 直接手术切除 (______例)

[7] 基因检测 (______例)

34.

因PET/CT检查结果建议以下操作:

[1] 追加活检(部位:_____)(______例)

[2] 追加其他影像(如脑MRI,增强CT)(______例)

[3] 转诊至多学科团队(MDT)(______例)

[4] 直接指导临床治疗(______例)

35.

PET/CT显像后推荐患者的活检方式为:

[1] CT/超声引导穿刺(______例)

[2] 内镜活检(如支气管镜、胃肠镜)(______例)

[3] 手术切除活检(______例)

[4] 液体活检(如ctDNA)替代(______例)

36.

PET/CT检查后推荐临床医师活检的部位选择:

[1] 最高SUVmax病灶(______例)

[2] 最易到达的病灶(如浅表淋巴结)(______例)

[3] 新增可疑病灶(原影像未发现)(______例)

[4] 代谢异质性区域(指导靶向活检)(______例)

37.

PET/CT检查后对于不确定病灶的推荐处理:

[1] 建议短期(3个月)影像学复查 (______例)

[2] 推荐PET/MRI或增强CT/MRI (______例)

[3] 建议活检 (______例)

[4] 临床随访观察 (______例)

38.

PET/CT检查评估肿瘤患者治疗反应,结果可能是:

[1] 完全缓解(______例)

[2] 部分缓解化疗(______例)

[3] 疾病稳定(______例)

[4] 疾病进展(______例)

39.

行免疫治疗的肿瘤患者,PET/CT检查后评估:

[1] 真性进展(______例)

[2] 假性进展(______例)

[3] 无明显疗效(______例)

[4] 有明显疗效(______例)

40.

PET/CT检查后是否建议使用放射性核素治疗:

[1] 否(______例)

[2] 是(______例)

41.

建议使用的放射性核素治疗为以下:

[1] 分化型甲状腺癌的131I治疗(______例)

[2] 骨转移瘤的89Sr治疗(______例)

[3] 131I-MIBG治疗嗜铬细胞瘤(______例)

[4] 223Ra治疗前列腺癌骨转移(______例)

[5] 177Lu-PSMA治疗前列腺癌(______例)

[6] 223Ra治疗去势抵抗性前列腺癌骨转移(______例)

[7] 177Lu-DOTATATE治疗神经内分泌肿瘤(______例)

[8] 90Y-CD20单抗治疗惰性复发难治性B细胞淋巴瘤(______例)

[9] 125I粒子植入治疗前列腺癌、胰腺癌、头颈部肿瘤(______例)

[10] 90Y微球选择性内照射治疗肝癌(______例)

[11] 硼中子俘获治疗(______例)

[12] 其他 (注明:_____)(______例)

42.

PET/CT扫描是否避免了更多检查或手术:

[1] 否(______例)

[2] 是(______例)

43.

PET/CT是否改变总治疗费用:

[1] 降低(如避免无效手术)(______例)

[2] 增加(如发现转移需联合治疗)(______例)

[3] 无显著影响(______例)

44. 临床反馈与改进需求:
45.

您认为肿瘤核医学诊疗一体化目前存在的问题有以下哪些:

46.

您认为未来核医学在肿瘤组学中的发展方向是什么:

47.

肿瘤核医学未来发展方向,您对以下哪些方面较感兴趣:

48.

您对未来肿瘤核医学的发展方向有何期待或建议:

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