库尔勒市第十中学2025年预防校园欺凌调查问卷

尊敬的家长:
为了营造和谐稳定的校园环境，预防校园欺凌现象的发生，并了解校园欺凌专项治理工作的开展情况，特设计这份问卷调查表。请您和您的孩子一起完成这份问卷，同学们在你认为和你在校的学习、生活情况相吻合的表述前的序号上打上√，除注明“多选题”的题目外，其他均为“单选”，谢谢你的配合和支持!
1．你的性别是
2.你的性格如何?
3.你知道校园欺凌吗?
4.你经历过校园欺凌吗?
5.在你的身边是否发生过校园欺凌现象?
6.（可多选）你所知校园欺凌经常发生在什么地方
7.你身边有没有与社会不良人员交往密切、喜欢在同学之间拉帮结伙、有暴力倾向的学生?
8.你们班有没有“班霸”，多次欺负本班学生的。
9.你身边有没有与社会不良青年对我校学生进行勒索、殴打、收取保护费的情况。
10.你身边有没有同学把手机放在校外充电的情况
11.你身边有没有同学放学后在校外隐蔽场所抽烟、谈恋爱的。
12.你有没有发现同学之间传阅有关暴力、色情、少儿不宜、涉黑涉恶等内容的画册及音像制品的
13.你是否被同学起侮辱性的外号。
14.你身边有没有同学受到“孤立”。
15.你所在班级。
15.你觉得学校关于校园欺凌工作还有哪些可以改进的地方?（简要概述你所知道的班霸、校霸的和长期欺负他人的学生班级及姓名）
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